嬰幼兒養(yǎng)育經(jīng)驗分享第一節(jié) 喂養(yǎng)調護

嬰幼兒的養(yǎng)育調護，是關系嬰幼兒期能夠健康成長的保證條件，也是人的一生體質強壯的基礎，成才成就事業(yè)的基石。這個為人父母都知道的道理，也總想刻意有一套科學的養(yǎng)育方法，卻因此往往事與愿違，或事倍功半或適得其反。

我從事中醫(yī)兒科臨床50余年，尤其近15年來，從農村到省城到京城。一路走來，從時間的角度看，現(xiàn)在的小兒健康水平逐漸低下；從地域的角度上看，從農村到京城，一級比一級體質低下。職業(yè)的責任心，救死扶傷的道德操守，每每臨床所見不該有的病兒之病痛，捶胸頓足、隱忍難言。就現(xiàn)在的情況看，農村的小兒調養(yǎng)遠遜于城市的條件，體質卻較城市小兒健壯。城較健壯。這其中的主要原因是因為，這些小兒雖然沒有什么所謂的高營養(yǎng)、好條件的調養(yǎng)呵護，卻得到了隨和自然的適應能力，也同時提高了他們的抗病能力。

中醫(yī)很早就總結出，“小兒若要安，常著三分饑與寒”的經(jīng)典 理論。這個所謂三分饑，是因為小兒生長發(fā)育快，對營養(yǎng)需求量較成人比例高。譬如：新生兒生后月內體重能增加1—3斤，但是小兒的生理發(fā)育未臻完善，尤其脾胃功能較弱，也就是說，需要的營養(yǎng)量大，而制造營養(yǎng)的脾胃功能又弱，這就成為一個矛盾。為了解決這個矛盾，只能是有節(jié)律的，少喂乳食，才能更好地消化吸收，保持一個旺盛的消化態(tài)勢，既得到了滿足的營養(yǎng)需求，又不至于形成傷食—積滯—厭食—疳積，漸進的消化系統(tǒng)疾病。而脾胃所傷為百病之源，何談健康成長。所謂三分寒，乃小兒肺嬌皮薄，易出汗而傷風受寒。若過于襁褓，厚衣保暖，每于脫衣更換或氣候突變之時，更易感受風寒而得病，若平時稍受三分寒的適應能力的鍛煉，則增加了御寒抗病的能力。另外小兒常因傷食積滯化火生熱，最易傷風感冒。所以常著三分饑與寒是調護的最佳方法。

中醫(yī)又具體提出“乳貴有時，食貴有節(jié)”的喂養(yǎng)方法。所謂乳貴有時，即要定時喂乳，百日內3小時左右喂一次，百日后慢慢延長到4小時喂一次。晚上屬陰，脾胃功能處于休息狀態(tài)，更應延時約6小時喂一次，不能見哭就喂奶。對于已經(jīng)形成無規(guī)律性的喂乳，要逐步調理，不要180度大拐彎，小孩兒不易接受。臨床也常聽有的乳母說：醫(yī)院有的醫(yī)生說只要小兒哭就是要吃可喂乳，還說這是按需喂乳的科學道理。而哭是小兒各種不同的反射信號，要知道老祖先從實踐中總結的經(jīng)驗才是最科學的。

所謂食貴有節(jié)，即飲食要有節(jié)制，一是量的節(jié)制，二是對肥膩煎炸、寒涼等食物的節(jié)制。肥膩煎炸的食物易積滯生熱上火、寒涼食物（溫度的寒涼和食物屬性的寒涼）易傷脾胃氣機。對于哺乳期的媽媽，也要注意這方面的調養(yǎng)，飲食宜清淡，媽媽飲食不知節(jié)制，也同時使乳兒受影響。但于實踐中卻常常做不到這樣的規(guī)范，這又是因為受所謂營養(yǎng)學的深深烙印，觀念的轉移，總認為西醫(yī)說的才是科學，中醫(yī)不科學，一代一代傳下來的經(jīng)驗總結，充耳不聞，造成不良后果還怨天尤人，或反復住院濫用抗生素，摧殘小兒身體。

現(xiàn)在再列舉幾個病例：

1、太原一小兒反復腹瀉一月多，到醫(yī)院化驗總是大便有脂肪球，問媽媽飲食情況，該說為了奶多有營養(yǎng)，蛋類肉類大量吃。囑其飲食清淡后才徹底治愈。

2、山西榆次市一小兒反復感冒發(fā)燒，住院治療幾次不愈前來求治，來時已經(jīng)四月份了，還厚衣襁褓，小兒渾身汗?jié)窳芰艿?，?jīng)治療燒退后囑其注意保暖。

真乃“邪氣未除正氣傷，可憐嫩草不耐霜”！

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