公衛(wèi)助理醫(yī)師抗寄生蟲藥考點(diǎn)總結(jié):各類抗瘧藥的作用目的,相信是北京、上海、天津、重慶、湖南、浙江、福建、山東、河北、山西、安徽、江蘇、遼寧、江西、吉林、湖北、廣東、廣西、寧夏、四川、河南、甘肅、陜西、西藏、海南、黑龍江、貴州、內(nèi)蒙古、青海、云南、新疆、兵團(tuán)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
抗瘧藥
【考頻指數(shù)】★★
【考點(diǎn)精講】
1.氯喹:能殺滅各種瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體,控制瘧疾的臨床發(fā)作。還能殺滅阿米巴滋養(yǎng)體,起到抗腸道外阿米巴?。ㄖ委煱⒚装透文撃[)。
2.青蒿素:殺滅紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體。主要治療對耐氯喹和多藥耐藥的惡性瘧。可透過血腦屏障,用于腦性瘧的搶救。
3.伯氨喹:對間日瘧和卵形瘧肝臟中的休眠子有較強(qiáng)的殺滅作用,是防治瘧疾遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的主要藥物。殺滅配子體,阻止瘧疾傳播。
4.乙胺嘧啶:為二氫葉酸還原酶抑制藥,抑制瘧原蟲的增殖,常用于病因性預(yù)防。
【進(jìn)階攻略】各類藥物的作用機(jī)制不一樣,用藥目的不一樣,要分別記憶。
【易錯易混辨析】氯喹和青蒿素用于控制瘧疾。伯氨喹是防治遠(yuǎn)期復(fù)發(fā),與紅細(xì)胞內(nèi)期抗瘧藥合用,能根治良性瘧,減少耐藥性的產(chǎn)生。乙胺嘧啶對已發(fā)育成熟的裂殖體則無效,主要用于病因預(yù)防。
【知識點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.進(jìn)入瘧區(qū)時,作為病因性預(yù)防的常規(guī)用藥是
A.伯氨喹
B.氯喹
C.乙胺嘧啶
D.周效磺胺
E.奎寧
2.控制瘧疾臨床癥狀的首選藥物是
A.奎寧
B.氯喹
C.伯氨喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶
3.用于防止瘧疾復(fù)發(fā)及傳播的藥物是
A.氯喹
B.奎寧
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。乙胺嘧啶為二氫葉酸還原酶抑制藥,阻止二氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸,阻礙核酸的合成,從而抑制瘧原蟲的增殖,對已發(fā)育成熟的裂殖體則無效,故控制臨床癥狀起效緩慢,常用于病因性預(yù)防。
2.【答案及解析】B。控制瘧疾臨床癥狀首選的藥物是氯喹,能殺滅紅細(xì)胞內(nèi)期的裂殖體,作用快、效力強(qiáng)、作用持久。也可用奎寧,但作用較弱,維持時間短,易復(fù)發(fā)。青蒿素治療間日瘧、惡性瘧可迅速控制癥狀,復(fù)發(fā)率高。伯氨喹用于根治間日瘧和三日瘧。乙胺嘧啶為較好的病因性預(yù)防藥。
3.【答案及解析】D。伯氨喹對間日瘧和卵形瘧肝臟中的休眠子有較強(qiáng)的殺滅作用,是防治瘧疾遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的主要藥物。
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