胃泌素瘤80％～90％發(fā)生在胰腺各部，以胰頭和胰尾部位較多見。約10％～20％發(fā)生在十二指腸壁，以十二指腸第二部分最多見，且多數(shù)為單個腫瘤。也可發(fā)生在遠(yuǎn)端小腸、胃、肝、脾、淋巴結(jié)、網(wǎng)膜、腸系膜等部位，卵巢和甲狀旁腺較罕見，腫瘤的直徑可在0.2～20cm，但大多＜1cm.約10％的患者具有典型的臨床表現(xiàn)，但未發(fā)現(xiàn)腫瘤，而只見胰島非β細(xì)胞彌漫性增生和巢樣或灶性的微小腺瘤（microadenoma）。約有60％胃泌素瘤屬惡性，可轉(zhuǎn)移至局部淋巴結(jié)、肝、脾、腹膜、縱隔、骨及皮膚等處。從顯微鏡所見，不能區(qū)別，腫瘤的良性和惡性。確定惡性的唯一方法是發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。

　　由于胃粘膜受到血清胃泌素持續(xù)而強(qiáng)力的刺激，　因此皺襞可肥大，壁細(xì)胞總數(shù)可比正常人增加3～6倍，比十二指腸潰瘍病患者多3倍?？墒故改c至近端空腸粘膜皺襞腫脹增粗，在顯微鏡下可見腸粘膜絨毛扁平、短小、脫落，粘膜充血、水腫、淺表糜爛，伴有嗜酸性粒細(xì)胞和多形核細(xì)胞的浸潤。

　　部分患者可同時或先后發(fā)生甲狀旁腺或垂體的腫瘤，而產(chǎn)生與甲狀旁腺和垂體的功能亢進(jìn)有關(guān)的綜合病征MEN-Ⅰ。

　　一旦胃泌素瘤切除，則疾病得到治愈。惡性的胃泌素瘤其惡性程度較低，生長比較緩慢、盡管腫瘤較大或已伴別處轉(zhuǎn)移，患者仍能正常生活許多年。據(jù)報道，5～10年生存率為30％～40％。死亡的主要原因是惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移，其次是消化性潰瘍的并發(fā)癥和嚴(yán)重腹瀉所引起水和電解質(zhì)紊亂。

　　全胃切除術(shù)后，為避免發(fā)生營養(yǎng)不良，如骨質(zhì)疏松和骨軟化癥，應(yīng)口服補(bǔ)充鈣劑和維生素D.全胃切除術(shù)后由于內(nèi)因子缺乏，使維生素B12吸收障礙，一般于術(shù)后2～4年，肝臟貯藏的維生素B12才消耗盡。為防止產(chǎn)生巨幼細(xì)胞性貧血，則需每月肌肉注射維生素B12100μg。