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急性粒、單核細胞白血病的特點

2008-09-25 14:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  急性粒、單核細胞白血病(簡稱急粒單,ANUL-M5)。骨髓或(和)外周血中有粒和單核兩系細胞,或是"急粒單"的原始細胞既具粒系、又具單核系形態(tài)特征。如以原粒和早幼粒細胞增生為主,則原幼單和單核細胞應超過20%;如以原幼單核細胞增生為主,則原粒和早幼粒細胞應超過20%。

  在臨床上,“急粒單”(和“急”一樣)的表現(xiàn)有以下特點:

  (1)齒齦增生、腫脹、出血、潰瘍、壞死等較多見;

  (2)鼻粘膜浸潤、鼻塞、嗅覺減退、硬腭潰爛、咽喉水腫引起窒息等;

 ?。?)皮膚白血病病損多見,可表現(xiàn)為彌散性斑丘疹,硬性結(jié)節(jié),腫塊,膿皰性、大皰性或剝脫性皮炎等;

  (4)腸壁浸潤、潰瘍、胃腸功能紊亂等相對易見;

  (5)腎功能衰竭、蛋白尿較多見,與單核細胞及粒細胞富含溶菌酶-易形成溶菌酶血癥及溶菌酶尿有關(guān);

 ?。?)關(guān)節(jié)疼痛與腫脹相對多見;

 ?。?)在治療上,急粒單與急單的療效較其他急性非淋巴細胞白血病為差。

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