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青少年型腰椎間盤突出癥較少見,青少年型腰椎間盤突出癥有以下特點:
?。?)患者身材一般較同齡人高大。
?。?)多有明顯外傷史,傷后即出現(xiàn)明顯腰痛及腿痛。
(3)在診斷方面,體征和影像學(xué)改變比癥狀可靠。患者有的癥狀很少,但客觀體征多。有的既有明顯癥狀,也有明顯體征。在體檢時所有患者均有明顯體征,主要為腰椎側(cè)彎,生理前凸消失,運動受限,直腿抬高試驗陽性。由于青少年脊柱活動度大,神經(jīng)根可避免嚴(yán)重受壓,患者雙下肢感覺和腱反射改變往往不明顯。CT掃描和MRI檢查可證實突出物部位、大小和神經(jīng)根及硬膜受壓程度。
?。?)半數(shù)以上患者伴有其他脊柱疾患。
?。?)保守治療往往無效,早期手術(shù)效果良好,可經(jīng)半椎板或全椎板切除,行突出物切除術(shù)或行經(jīng)皮髓核切除術(shù)。術(shù)后癥狀緩解率為85%,優(yōu)良率為82%.