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實習(xí)生崗前護理培訓(xùn)-軸線翻身法

很多人對護理技術(shù)操作規(guī)范非常感興趣,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特地為您梳理了軸線翻身法的操作規(guī)范,希望對您有所幫助。

(一)目的

1.協(xié)助顱骨牽引、脊椎損傷、脊椎手術(shù)、髖關(guān)節(jié)術(shù)后的患者在床上翻身。

2.預(yù)防脊椎再損傷及關(guān)節(jié)脫位。

3預(yù)防壓瘡,增加患者舒適感。

(二)實施要點

1.評估患者:

(1)了解患者病情、意識狀態(tài)及配合能力。

(2)觀察患者損傷部位、傷口情況和管路情況。

2.操作要點:

(1)核對患者,幫助患者移去枕頭,松開被尾。

(2)三位操作者站于患者同側(cè),將患者平移至操作者同側(cè)床旁。

(3)患者有頸椎損傷時,一操作者固定患者頭部醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,沿縱軸向上略加牽引,使頭、頸隨軀干一起緩慢移動,第二操作者將雙手分別臵于肩部、腰部,第三操作者將雙手分別臵于腰部、臀部,使頭、頸、肩、腰、髖保持在同一水平線上,翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位?;颊邿o頸椎損傷時,可由兩位操作者完成軸線翻身。

(4)將一軟枕放于患者背部支持身體,另一軟枕放于兩膝之間并使雙膝呈自然彎曲狀。

3.指導(dǎo)患者:

告知患者翻身的目的和方法,以取得患者的配合。

(三)注意事項

1.翻轉(zhuǎn)患者時,應(yīng)注意保持脊椎平直,以維持脊柱的正確生理彎度,避免由于軀干扭曲,加重脊柱骨折、脊髓損傷和關(guān)節(jié)脫位。翻身角度不可超過60度,避免由于脊柱負重增大而引起關(guān)節(jié)突骨折。

2.患者有頸椎損傷時,勿扭曲或旋轉(zhuǎn)病人的頭部,以免加重神經(jīng)損傷引起呼吸機麻痹而死亡。

3.翻身時注意為患者保暖并防止墜床。

4.準確記錄翻身時間。

以上為軸線翻身法的全部內(nèi)容,感謝您的閱讀,希望您可以將該文章分享給您周邊需要的朋友,也讓他們關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),了解更多關(guān)于醫(yī)學(xué)的知識。

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