導致晚期產后出血的病因有哪些?
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晚期產后出血指分娩24小時后,在產褥期內發(fā)生的子宮大量出血,出血量超過500ml。產后1——2周發(fā)病最常見,亦有遲至產后6周發(fā)病。又稱產褥期出血。晚期產后出血發(fā)病率的高低與產前保健及產科質量水平密切相關。近年來隨著剖宮產率的升高,晚期產后出血的發(fā)生率有上升趨勢。
1.剖宮產術問題
剖宮產術處理不當,致子宮切口裂開是引起晚期產后出血的重要原因之一。
2.子宮收縮乏力
①全身因素 產婦精神過度緊張,臨產后過多使用鎮(zhèn)靜劑或麻醉劑等。②產科因素 產程過長或難產,產婦體力衰弱;產科并發(fā)癥,如前置胎盤、胎盤早剝、妊娠高血壓病、合并急慢性全身性疾病等。
3.子宮過度膨脹
如雙胎妊娠、巨大胎兒、羊水過多。
4.胎盤因素
前置胎盤、胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤和(或)胎膜殘留均可影響子宮收縮,導致產后出血。
5.軟產道裂傷
子宮收縮力過強,產程進展過快,胎兒過大,接產時未保護好會陰或陰道,手術助產操作不當,軟產道組織彈性差均可造成軟產道損傷至失血過多。
6.凝血功能障礙
原發(fā)或繼發(fā)凝血功能異??梢?a href="http://mississippidebtrecovery.com/jibing/chanhouchuxue/" target="_blank" title="產后出血" class="hotLink">產后出血。
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