公式法速記支氣管擴(kuò)張癥
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門用公式法整理了支氣管擴(kuò)張易考點(diǎn)如下,希望對(duì)各位護(hù)士資格考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
公式:支氣管擴(kuò)張=童年有麻疹百日咳或支氣管肺炎遷延不愈病史+咳嗽+膿痰+咯血。
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1、童年有麻疹百日咳或支氣管肺炎遷延不愈病史
支氣管擴(kuò)張癥的病因有先天性和繼發(fā)性。大多數(shù)支氣管擴(kuò)張癥由于支氣管、肺組織咸澳和支氣管陽(yáng)寒所引起。病因以嬰幼兒期的麻疹、百日咳、支氣管肺炎最為常見。肺結(jié)核、重癥肺炎、COPD等也可引起。多數(shù)患者多于青年、幼年期發(fā)病,病程呈慢性過程。常在童年有麻疹、百日咳或支氣管肺炎遷延不愈病史,以后伴有反復(fù)發(fā)作的下呼吸道感染。
2、咳嗽+膿痰
慢性咳嗽、咳大量膿痰,與體位有關(guān),常在晨起和夜間臥床時(shí)加重,痰量每日可達(dá)數(shù)百毫升,痰液靜置后可分三層:上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物和壞死組織,伴有厭氧菌感染時(shí)痰液惡臭。
3、咯血
約50%~70%的病人有不同程度的反復(fù)咯血,從痰中帶血到大量咯血,咯血量與病情嚴(yán)重程度有時(shí)不一致。部分病人以反復(fù)咯血為唯一癥狀,臨床稱之為“干性支氣管擴(kuò)張癥”。
繼發(fā)肺部感染特點(diǎn)是同一部位反復(fù)發(fā)生肺炎。可出現(xiàn)發(fā)熱、食欲下降、乏力、消瘦等全身癥狀。兒童可影響發(fā)育。
【知識(shí)拓展】
早期或干性支氣管擴(kuò)張癥可無(wú)陽(yáng)性肺部體征。繼發(fā)感染時(shí)可在病變部位聽到局限性、固定性濕噦音,有時(shí)可聞及哮鳴音,部分病人伴有杵狀指(趾)。
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