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【兒科護理學】洋地黃藥物的藥理作用,為什么室早要停藥?

2020-05-15 10:57 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了洋地黃藥物的藥理作用如下,希望對各位護士考生備考復習有所幫助。

1)正性肌力作用:

洋地黃主要通過抑制心肌細胞膜上的Na-K ATP酶,使細胞內(nèi)Na濃度升高,K濃度降低,Na與Ca進行交換,使細胞內(nèi)Ca濃度升高而使心肌收縮力增強。而細胞內(nèi)K濃度降低成為洋地黃中毒的主要原因。

2)電生理作用:

一般治療劑量下,洋地黃可一直心臟傳導系統(tǒng),對房室交界區(qū)的抑制最為明顯。大劑量可提高心房,交界區(qū)及心室的自律性,當血鉀降低時更容易發(fā)生各種心律失常。

3)迷走神經(jīng)興奮作用:

對迷走神經(jīng)的直接興奮作用是洋地黃類的一個獨特的優(yōu)點,長期應用地高辛,即使是較小劑量也可以對抗心衰時交感神經(jīng)興奮的不利影響。

室早:心肌炎、缺血、缺氧、麻醉、手術和左室假腱索等均可使心肌受到機械、電、化學性刺激而發(fā)生室早。洋地黃、奎尼丁、三環(huán)抗抑郁藥中毒發(fā)生嚴重心律失常之前常先有室早出現(xiàn)。電解質(zhì)紊亂、精神不安、過量煙、酒、咖啡亦能誘發(fā)室早。室早常見于冠心病、心肌病、風濕性心臟病與二尖瓣脫垂病人。

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