正常動(dòng)脈音在哪個(gè)位置可以聽到？在什么情況下會(huì)聽到槍擊音？什么是杜氏雙重雜音？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理了正常動(dòng)脈音與異常動(dòng)脈音的聽診如下。

1.正常動(dòng)脈音

在頸動(dòng)脈及鎖骨下動(dòng)脈上可聽到相當(dāng)于S1與S2的2個(gè)聲音，稱為正常動(dòng)脈音。此音在其他動(dòng)脈處聽不到。

2.槍擊音與杜氏雙重雜音

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，將聽診器體件放在肱動(dòng)脈或股動(dòng)脈處，可聽到“嗒－嗒－”音，稱為槍擊音，這是由于脈壓增大使脈波沖擊動(dòng)脈壁所致。如再稍加壓力，則可聽到收縮期與舒張期雙重雜音，稱為杜氏雙重雜音，這是脈壓增大時(shí)血流往返于聽診器體件所造成的人工動(dòng)脈狹窄處所引起的。有時(shí)在甲亢、高熱、貧血的患者，亦可聽到槍擊音及杜氏雙重雜音。

3.其他血管雜音如：

①上肢無(wú)脈型多發(fā)性大動(dòng)脈炎，可在兩側(cè)鎖骨上及頸后三角區(qū)聽到收縮期雜音。

②在甲亢患者腫大的甲狀腺上可聽到病理性動(dòng)脈雜音，此音常為連續(xù)性，但收縮期較強(qiáng)。

③腎動(dòng)脈狹窄時(shí)可在腰背部及腹部聽到收縮期雜音。

④主動(dòng)脈縮窄時(shí)可在背部脊柱左側(cè)聽到收縮期雜音。

⑤主動(dòng)脈瘤時(shí)在相應(yīng)部位可聽到收縮期雜音。

⑥動(dòng)靜脈矮時(shí)在病變部位可聽到連續(xù)性雜音。

【知識(shí)拓展】周圍血管征包括頭部隨脈搏呈節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)、頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、槍擊音及杜氏雙重雜音。它們都是由脈壓增大所致，常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，亦可見于發(fā)熱、貧血及甲亢等。

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