骨產道及軟產道異常有哪些主要的臨床表現?醫(yī)學教育網小編專門整理如下,希望對各位護士考生備考復習有所幫助。
(1)骨盆入口平面狹窄(扁平骨盆):
骶恥外徑<18cm(正常值18~20cm),入口前后徑<10cm(正常值11cm),對角徑<11.5cm(正常值12.5~13cm)。
①胎頭銜接受阻。
②骨盆臨界性狹窄,表現為潛伏期及活躍期早期延長,活躍期后期產程進展順利。
③骨盆絕對性狹窄,常發(fā)生梗阻性難產。這種情況可出現病理縮復環(huán)(隨宮縮上升),甚至子宮破裂。
(2)中骨盆平面狹窄(與出口平面狹窄稱漏斗骨盆):
兩側骨盆壁向內傾斜,狀似漏斗,坐骨棘間徑<10cm(正常值10cm),坐骨結節(jié)間徑<8cm(正常值9cm),恥骨弓角度<900。
①胎頭能正常銜接,潛伏期及活躍期早期進展順利。常出現繼發(fā)性宮縮乏力,活躍期后期及第二產程延長甚至第二產程停滯。
②胎頭受阻于中骨盆,嚴重時可發(fā)生胎兒腦組織損傷、顱內出血及胎兒宮內窘迫。
(3)均小骨盆:
骨盆各平面徑線均小于平均值2cm或以上。
(4)畸形骨盆:
骨盆形態(tài)異常,失去對稱性。
(5)軟產道異常:
軟產道包括子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構成的彎曲管道。主要臨床表現為外陰異常、陰道異常及宮頸異常。
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