逆水行舟用力撐,一篙松勁退千尋。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試快要臨近,除了用平常心來(lái)面對(duì)考試之外,細(xì)碎的知識(shí)點(diǎn)復(fù)習(xí)也是非常重要的。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助各位護(hù)士考生,匯總了兒科護(hù)理學(xué)中的小兒生長(zhǎng)發(fā)育測(cè)量的知識(shí)點(diǎn),請(qǐng)注意查看。
一、測(cè)量身長(zhǎng)(高)
(1)目的:了解小兒骨骼發(fā)育情況。
(2)準(zhǔn)備
1)評(píng)估小兒測(cè)量身長(zhǎng)(高)時(shí)所需用物。
2)物品準(zhǔn)備:皮尺、測(cè)量桌或測(cè)量板、立位測(cè)量器或帶有身高量桿的磅秤。
(3)操作方法
1)嬰兒測(cè)量法:將清潔布平鋪在測(cè)量板上,脫去小兒的帽、鞋,使小兒仰臥于測(cè)量板的中線上,小兒的頭頂部觸及測(cè)量板的頂端,頭部位置要直,雙手自然平伸,測(cè)量者左手按住小兒雙膝使兩腿伸直,右手推動(dòng)滑板貼至雙足底部,推板與小兒身體長(zhǎng)軸呈90°角時(shí),讀出身長(zhǎng)的厘米數(shù)。
2)兒童測(cè)量法:脫去鞋、帽,小兒站立于測(cè)量器或有身高量桿的磅秤上,面向前,立正姿勢(shì)站立,雙眼平視正前方,頭部保持正直位置,兩臂自然下垂,足跟靠攏,足尖分開(kāi),約呈60°夾角,足跟、臀部、兩肩胛和枕骨粗隆均同時(shí)靠在量桿上,推板至頭頂,使推板與測(cè)量桿呈90°,讀出醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)身高的厘米數(shù)。
二、測(cè)量體重
(1)目的:了解小兒體格發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀況、觀察水腫消退及增長(zhǎng)的情況。為臨床輸液、給藥、奶量計(jì)算提供依據(jù)。
(2)準(zhǔn)備
1)評(píng)估小兒測(cè)量體重時(shí)所需用物。
2)物品準(zhǔn)備:嬰兒磅秤、成人磅秤、清潔布或小毛毯。
(3)測(cè)量方法
1)測(cè)量嬰兒應(yīng)先將清潔布放在嬰兒磅秤上,調(diào)整至零點(diǎn)。然后脫去小兒衣服和尿褲或尿布,將嬰兒輕放秤盤(pán)上,觀察重量,準(zhǔn)確讀數(shù)。若與前次體重相差較大時(shí),應(yīng)重新測(cè)量。天氣寒冷或體溫低于正常及病重的患兒,可先將衣服、尿褲或尿布和小毛毯稱重后,給嬰兒穿上衣服,換好尿褲(布),包好毛毯再測(cè)量,所得重量數(shù)減去衣物重量即可得到嬰兒體重。
2)年齡較大的患兒可站在成人的磅秤上測(cè)量。對(duì)不合作的患兒,測(cè)量者可將患兒一同抱起測(cè)量,測(cè)量后,將患兒放回床上,更換衣服,然后將更換下的衣服及測(cè)量者的體重減去,并記錄。
三、測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓
(1)測(cè)量體溫
1)目的:了解小兒的身體狀態(tài),為診斷、治療疾病和判斷疾病的轉(zhuǎn)歸提供依據(jù)。
2)測(cè)量方法:選擇合適的體溫計(jì)(小兒常用腋下體溫計(jì))。測(cè)量體溫前30min,應(yīng)禁飲熱水及熱食物,避免患兒劇烈哭鬧和活動(dòng),沐浴者,20min后方可測(cè)量體溫,以免影響測(cè)量的結(jié)果。小嬰JLN量體溫時(shí),護(hù)士可將息兒一側(cè)手臂抱緊,將體溫表夾住,年長(zhǎng)兒可屈臂過(guò)胸夾緊,保證體溫測(cè)量的準(zhǔn)確性。測(cè)溫時(shí)間為7~10min.當(dāng)患兒體溫過(guò)高或過(guò)低時(shí),可用肛表測(cè)量直腸溫度。先用液體石蠟油滑潤(rùn)肛表的表頭,插入肛門(mén)3~5cm,手扶肛表至測(cè)量完畢,以防止肛表滑脫及破碎。肛表測(cè)量時(shí)間為3min.
(2)測(cè)量脈搏
1)目的:了解小兒心臟搏動(dòng)情況。
2)測(cè)量方法:小兒脈搏易受進(jìn)食、活動(dòng)、哭鬧、發(fā)熱的影響,因此測(cè)量時(shí),應(yīng)使小兒安靜為宜。測(cè)脈搏時(shí)可用中、食指的指端觸摸橈動(dòng)脈或顳淺動(dòng)脈,也可用醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)聽(tīng)診器測(cè)量心率。測(cè)量時(shí)應(yīng)注意脈搏的頻率、節(jié)律及強(qiáng)弱的變化。測(cè)量時(shí)間為lmin.
(3)測(cè)量呼吸
1)目的:了解小兒呼吸的狀態(tài)和病情變化。
2)測(cè)量方法:測(cè)量呼吸時(shí),應(yīng)在患兒安靜的狀態(tài)下進(jìn)行。為緩解小兒的緊張感,分散其注意力,可手觸脈搏同時(shí)進(jìn)行測(cè)量。嬰幼兒常以腹式呼吸為主,測(cè)量時(shí)應(yīng)注意觀察腹部動(dòng)態(tài),一起一伏為1次。并注意呼吸的頻率、節(jié)律及深度的變化。測(cè)量時(shí)間為lmin.
(4)測(cè)量血壓
1)目的:了解小兒病情變化及療效觀察。
2)測(cè)量方法:小兒血壓計(jì)袖帶的寬度醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原 創(chuàng)應(yīng)為上臂長(zhǎng)度的2/3袖帶過(guò)寬,測(cè)得的血壓數(shù)值偏低,袖帶過(guò)窄,測(cè)得的血壓偏高。纏扎袖帶時(shí),松緊要適宜。一次測(cè)量未聽(tīng)清楚時(shí),應(yīng)間隔片刻再測(cè)量,以免影響測(cè)量的結(jié)果。
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