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如何對肺部真菌感染進(jìn)行診斷?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師考生整理如下:
1.有導(dǎo)致免疫功能缺陷的基礎(chǔ)病。
2.癥狀:發(fā)熱、咳嗽、胸痛、消瘦、乏力。
3.體征:發(fā)熱、消瘦、貧血征象,肺部叩診濁音,呼吸音降低,肺部干、濕性羅音,有時(shí)有哮鳴音。
4.實(shí)驗(yàn)室檢查:痰中可查到真菌的菌絲或孢子,培養(yǎng)鑒定菌種,血中嗜酸細(xì)胞增多,見于肺曲菌病。
5.胸部X線:缺乏特異性??沙嗜~、段性片狀陰影,或呈塊狀陰影,或呈支氣管炎、支氣管肺炎改變,亦可呈彌漫性小結(jié)節(jié)狀陰影改變。
肋骨破壞,見之于放線菌病。局限性肺曲菌病可表現(xiàn)為曲菌球,呈園形或橢園形陰影,其上方冠以半月形透亮區(qū),可隨體位而變動(dòng)。
6.纖維支氣管檢查:經(jīng)保護(hù)性毛刷吸取分泌物作真菌培養(yǎng)。
7.其他:真菌抗原皮試,血清學(xué)檢查,肺活組織檢查。
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