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引起下丘腦性閉經(jīng)的原因主要如下：

（1）精神應(yīng)激：突發(fā)或長期的精神壓抑、緊張、憂郁等均可引起神經(jīng)內(nèi)分泌障礙而導(dǎo)致閉經(jīng)，可能與應(yīng)激狀態(tài)下下丘腦分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素和皮質(zhì)素分泌增加進(jìn)而刺激內(nèi)源性阿片肽和多巴胺分泌，抑制下丘腦分泌促性腺激素釋放激素和垂體釋放促性腺激素有關(guān)。

（2）體重下降：中樞神經(jīng)對體重急劇下降極敏感，當(dāng)1年內(nèi)體重下降10%左右即使在正常范圍也可引發(fā)閉經(jīng)，體脂丟失30%時也可引發(fā)閉經(jīng)。

（3）運(yùn)動性閉經(jīng)：長期劇烈運(yùn)動可致促性腺激素釋放激素釋放受抑制而引起閉經(jīng)，目前認(rèn)為體內(nèi)脂肪減少和營養(yǎng)不良引起的瘦素水平下降是生殖軸功能受抑制的機(jī)制之一。

（4）藥物性閉經(jīng)：長期應(yīng)用甾體類避孕藥或其它如氯丙嗪、利血平等藥可引起繼發(fā)性閉經(jīng)，其機(jī)制是抑制了下丘腦分泌促性腺激素釋放激素或通過抑制下丘腦多巴胺的釋放，使垂體分泌催乳素增多。藥物性的閉經(jīng)通常是可逆的，停藥后3-6個月月經(jīng)多能自然恢復(fù)。

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