語言障礙的自閉癥兒童如何訓練?很多寶媽寶爸都想知道,醫(yī)學教育網小編搜集整理如下:
自閉癥兒童是一種起始于嬰幼兒時期的嚴重的全面發(fā)育障礙。最顯著的特點是缺乏社會交往能力,其中以缺乏語言能力,經常性言語水平低,語言發(fā)展性障礙為特征,主要表現為(1)言語時與人的目光接觸和專注力弱。(2)學舌式說話。(3)存在發(fā)音問題。(4)語言理解能力差,缺乏邏輯能力。(5)語言表達障礙,自閉癥兒童可以按照正確的訓練原則與方法通過合理的訓練計劃和訓練內容,以提高其語言理解能力、表達能力、發(fā)音能力,詞匯及語法知識及交流等方面的訓練是可以改善自閉癥兒童的語言能力的。
兒童自閉癥又稱兒童孤獨癥,是一種于嬰幼兒時期的嚴重的全面發(fā)育障礙。主要行為特征包括:社會交往障礙、語言障礙、刻板行為、感知覺異常、發(fā)展不平衡等。其中自閉癥兒童最顯著特點是缺乏社會交往能力。由于自閉癥的發(fā)育病因不清,至今尚無醫(yī)療方法治愈。但實踐證明可以運用適當的行為和語言訓練改善其行為和語言水平。
自閉癥兒童一般都表現或表現出不同程度的語言障礙,這些障礙涉及語言行為的各個方面,表現形式多種多樣、個體之間差異極大。下面講述自閉癥兒童存在的語言障礙。
一、自閉癥兒童語言障礙的特點
1、自閉癥兒童不是不愿意說話,是缺乏語言能力。
我們經常聽到家長說自己孩子不愿意與人交往,不愿意和人說話。其實這樣說是不恰當的。他們不說話或少說話,是由于為音及語言理解障礙,表達能力低下。自閉癥兒童可為發(fā)音,但要求了為某音時,他卻只能模仿訓練人員的口型不能為音;或能發(fā)音,和很費力,顯得氣很短,只能說一兩個音節(jié),自然就少說話或不說話了。
2、自閉癥兒童的經常性語言水平低于一般兒童水平,存在注數高于經常性言語水平的瞬間言語。
一般情況下,政黨處于一個穩(wěn)定的追平,但自閉癥兒童不同,他們的言語行為表現出兩種狀態(tài),一種為經常性狀態(tài)言語,一種為偶爾出現的瞬間高于經常性言語水平的語言。瞬間言語為生以下幾種情況:面對壓力,有需要、服從命令、回答問話、興奮、模仿、無明顯原因。瞬間語言的存在說明自閉癥兒童存在兒童語言潛力,為治療提供基礎。
3、自閉癥兒童為語言發(fā)展性障礙,非語言獲得性障礙。
語言發(fā)展性障礙即曾有一定的語言能力后又得而復失。語言發(fā)展性障礙即語言能力的發(fā)育晚于正常水平,或發(fā)育異常,顯然自閉癥兒童均為發(fā)展性語言障礙。發(fā)展性語言又分為語言發(fā)展遲緩和語言發(fā)展異常。
二、自閉癥兒童語言障礙的表現
1、與人的目光接觸和專注力弱。
自閉癥兒童有一個人玩玩具的習慣,即使在有要求時,也只是用他自己的方式,如要吃蘋果,他會看著蘋果說“吃,吃……”而不是會看著爸媽,指著蘋果“吃,吃……”另外,做游戲睚也很少與同伴有目光的交流,只顧自己玩,和看著玩具只對一兩件事物感興趣,對其他事物缺乏應有的新鮮感。
2、學舌式說話。
大多數自閉癥兒童一般可以說單音或雙音,但表現出鸚鵡學舌。不會因環(huán)境改變而使用,常常是你說什么,他講什么。
3、存在多方面的發(fā)音問題。
自閉癥兒童一般都有無意義的發(fā)音。有的多有的少,有些無意義發(fā)音與正常兒童正在學發(fā)音前的無意義發(fā)音一樣,也有些自閉癥兒童發(fā)出異常的聲音,如尖銳的聲音是噪音運用障礙的表現。
在模仿發(fā)音的時,部分自閉癥兒童表現正常,也有部分則出現音節(jié)停頓延長、音節(jié)減少、音節(jié)重復、后加多余音節(jié),延遲模仿,[FS:PAGE]聲音小等不同程度的問題。一些自閉癥兒童在說話時有怪異或其他自己的習慣用語,如尾音拉得長,音調高等。
4、語言理解能力弱、表面化,對抽象問題難于理解,缺少邏輯性。
對語言有一個正確的理解是掌握和運用語言的一個重要的因素,是基礎??梢酝ㄟ^簡單的語言指令理解測試,來了解兒童的理解能力水平,以現都存在不同程度的障礙,從而影響語言的發(fā)展。
5、語言表達障礙
語言表達是語言運用的具體體現,發(fā)音困難,理解弱,影響了語言的表達與使用,如?;煜澳恪⑽?、他”的用法。
三、自閉癥兒童的語言訓練
1、訓練原則:
A、要通過詳細的評估了解自閉癥兒童現存的語言能力,選擇合適的教材,因教施教,注意解決他的困難。
B、要順應兒童的興趣和需要,把所教的內容融于游戲活動中,會起到事半功倍的效果。
C、訓練時要多給兒童說話的機會,鼓勵他多說話。
D、目光要盡量多與兒童年對視,既可以讓他學習模仿,又可以鼓勵他說話。E、要注意說和做的結合,以增加兒童的理解。
F、注意培養(yǎng)兒童的理解與溝通能力。
G、訓練內容,經常重復,由易到難。
2、訓練方法
A、直接示范法:即直接傳授所教的內容,表述孩子的動作或眼前發(fā)生的事情。
B、順序法:按照正常兒童語言發(fā)展順序教學。
C、擴展法:以孩子現存的一點語言基礎,各方面擴散開去讓其學習更多的語言及表達。
D、對照法:以兒童已知的單詞或事物作對照,學習一個相近的事物。
3、訓練內容
A、語言理解能力的提高訓練
對不動聲色言語符號尚未掌握兒童,應先形成對言語符號的理解,使其掌握日常生活中常用的的語言符號??蓮膯我糸_始,符號與事物統一。對于已掌握一定的言語符號的兒童則要進行擴大詞匯量訓練,初期由名詞導入。進而學習動詞,形容詞等,逐漸學會雙詞句,三詞句,在簡單理解句子的基礎上逐漸學習復雜句子和語法。
B、表達訓練
應由手勢符號,尤其是依賴于情景的手勢符號,開始早期導入,逐漸轉至表示事物的手勢符號,言語符號。當由言語符號發(fā)生的詞不斷擴大,則可以進行簡單句的表達訓練,進而進行提高問答題、用途說明、理由說明、文章說明、系列畫說明等表達訓練。
C、構音器官運動功能訓練
對于有構音器官運動功能障礙的患兒進行構音器官運動功能訓練,楞進行口面部穴位刺激以促進其言語功能。
D、呼吸訓練
有的自閉癥兒童說話的音量較小,氣流短,可通過深呼吸,發(fā)長音“啊”等訓練,以提高呼吸量。
E、發(fā)音及韻律訓練
發(fā)音訓練要簡單到復雜,然后利用各種音的組合進行訓練,治療師可讓患兒在模仿訓練,逐漸轉向自主訓練。訓練時要以正確發(fā)每一個音節(jié)為目的。訓練中后期的重點以說話整體的清晰度和增加自主說話量為主。
韻律訓練應從以下幾個方面進行:音的高低強弱訓練;重音訓練;語調的揚抑;速度的快慢;節(jié)奏舒緩等訓練。
F、文字訓練
對于語言發(fā)音障礙的患兒,言語學習困難時,如果將文字符號作為一種媒介進行訓練是一種很有效的學習方法。同時也可以作為音聲語言的代用手段??稍赱FS:PAGE]進行言語符號訓練的同時,進行文字的學習
G、交流訓練
對于語言前階段水平的患兒,可從初期的撫愛行為到要求行動的形成、促進視線的接觸。對于單詞水平的患兒的利用事物進行操作訓練,過渡到交換游戲訓練和交換使用的語言符號。
4、影響訓練效果的因素
對存在語言障礙的自閉癥兒童,經過系統語言訓練后,會有不同程度效果,但效果的好壞受多方面因素影響。首先,開始訓練時間,原則是越早接受訓練,效果越好,但一般認為2---3歲開始較宜,超過6歲訓練效果欠佳其次,智力因素,智力越好,學習語言的可能性增加。再次,訓練效果還與接受訓練是否系統、正規(guī),是否能保持訓練時間有關。雖然自閉癥兒童的病因不清,但一般都存在語言障礙,我們雖不能從病因上去治療,但可以通過對語言障礙詳細了解,制訂系統合理的訓練計劃,可以給自閉癥一個更廣闊的生活空間。
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