骨質(zhì)疏松的鑒別診斷有哪些？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了一些資料分享給大家，具體如下：

骨質(zhì)疏松的鑒別診斷

1、內(nèi)分泌代謝疾病

如甲狀旁腺功能亢進癥、皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能亢進癥、高泌乳素血癥和泌乳素瘤、生長激素缺乏癥等。根據(jù)需要選擇必要的生化或特殊檢查逐一排除。

2、血液系統(tǒng)疾病

血液系統(tǒng)腫瘤的骨損害有時酷似骨質(zhì)疏松，此時有賴于骨髓檢查、腫瘤特異標(biāo)志物或骨掃描等鑒別。

3、骨軟化癥

骨有機基質(zhì)增多，但礦化發(fā)生障礙。臨床上常有胃腸吸收不良、脂肪瀉、胃大部切除病史或腎病病史。早期骨骼X線常不易和骨質(zhì)疏松區(qū)別，但如出現(xiàn)假骨折（Looser帶）或骨骼變形，則多屬骨軟化癥。生化改變較骨質(zhì)疏松明顯。患者常有繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，故X線表現(xiàn)實際上是骨軟化癥和全身性纖維性骨炎的混合體。

4、成骨不全

骨損害特征是骨脆性增加，多數(shù)是由于Ⅰ型膠原基因缺陷所致，其臨床表現(xiàn)因缺陷的類型和程度而異，輕者可僅表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松而無明顯骨折，必要時借助X線片、生化標(biāo)志物測定或Ⅰ型膠原基因突變分析鑒別。

5、其他類型的骨質(zhì)疏松癥

主要包括腎性骨病、風(fēng)濕疾病、胃腸疾病和藥物所致骨質(zhì)疏松等。有時原發(fā)性與繼發(fā)性骨質(zhì)疏松可同時或先后發(fā)生。

6、其他疾病

轉(zhuǎn)移性骨腫瘤（如肺癌的骨轉(zhuǎn)移）或原發(fā)性骨腫瘤（如多發(fā)性骨髓瘤）的早期表現(xiàn)與骨質(zhì)疏松類似。臨床高度懷疑骨腫瘤時可借助骨掃描或MRI明確診斷。

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