前幾天有個(gè)朋友說她媽媽近期經(jīng)常出現(xiàn)腰酸背疼的情況,去醫(yī)院檢查后診斷為骨質(zhì)疏松,但朋友在網(wǎng)上查的說法是一般年齡大一點(diǎn)的人容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,不用太關(guān)注、只要多補(bǔ)鈣就好了,就沒有管醫(yī)生的建議。但真的是只吃吃鈣片、曬曬太陽(yáng)就行了嗎?下面隨醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編一起來看看吧!
骨質(zhì)疏松從字面上講,就是骨的密度降低了,好像木頭朽了一樣,出現(xiàn)很多孔隙。根據(jù)對(duì)骨質(zhì)疏松的定義,可以概括為:全身骨量減少、骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)發(fā)生退行性變、骨脆性增加、易發(fā)生,是一種全身代謝性骨病。醫(yī)學(xué)上把骨質(zhì)疏松比喻為“無聲無息的流行病”,骨質(zhì)疏松理應(yīng)受到足夠的重視。
骨質(zhì)疏松癥是一種骨骼疾病,與一般人的認(rèn)識(shí)相反,骨骼不是一種無生命的結(jié)構(gòu),而是一種活的、不斷成長(zhǎng)的組織。
骨質(zhì)疏松是怎么發(fā)生的呢?
1.在兒童期、青春期和成年不久,新骨組織生成的速度要比老骨組織流失的速度快,骨骼就不斷成長(zhǎng)并變得越來越致密,一個(gè)人骨骼所能達(dá)到的最大的骨密度和強(qiáng)度,稱為骨量峰值。
2.人體一般會(huì)在20-30歲達(dá)到骨量峰值,過了30歲,骨組織的流失就會(huì)快于骨組織的更新,當(dāng)骨組織流失得太快而更新太慢時(shí),骨骼就會(huì)變得脆弱,有可能引發(fā)骨質(zhì)疏松癥。
3.婦女在45~55歲絕經(jīng)期時(shí)骨質(zhì)流失的速度非常快,因?yàn)槁殉卜置诘拇萍に販p少,而性激素對(duì)骨骼具有保護(hù)作用。
4.65歲以后,男性和女性的骨質(zhì)流失速率基本相同,雖然男性并沒有類似女性絕經(jīng)期的生理變化,但是男性睪丸激素分泌量的降低也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松的發(fā)生與激素的調(diào)控、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、物理因素、免疫功能和遺傳基因有關(guān)。
其主要表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面:
1.骨折
骨折是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的危害,據(jù)統(tǒng)計(jì),骨質(zhì)疏松癥患者發(fā)生骨折的概率是20%左右,最常見的是椎體壓縮性骨折、髖部骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折及少數(shù)肱骨近端骨折,而踝部、肋骨、髕骨等部位則較少。
2.骨痛
約60%的骨質(zhì)疏松癥患者存在不同程度的骨痛癥狀,骨痛的部位最常見是腰背疼痛,約占67%,疼痛多呈脹痛、酸痛、持續(xù)性疼痛,有突發(fā)性加劇,骨痛常見于脊柱、髖、膝等部位。
3.駝背
脊柱椎體結(jié)構(gòu)的95%由松質(zhì)骨組成,骨質(zhì)疏松后因負(fù)重或體重本身的壓力使椎體受壓變扁,胸椎后凸畸形,駝背多發(fā)生在胸椎中下段,女性65歲時(shí)比自身最大身高短縮4厘米以上,75歲時(shí)身體縮短達(dá)9cm以上。
4.負(fù)重能力下降
多數(shù)骨質(zhì)疏松癥患者負(fù)重能力下降,甚至不能負(fù)擔(dān)自己的體重,據(jù)調(diào)查表明,健康人負(fù)重能力達(dá)76公斤,而骨質(zhì)疏松癥患者僅26公斤。
5.活動(dòng)受限
活動(dòng)受限主要表現(xiàn)為不能翻身,側(cè)轉(zhuǎn)及仰臥位從床上坐起、久行久站后腰背部及下肢負(fù)重關(guān)節(jié)疼痛,導(dǎo)致站立和行走受限、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限,同時(shí)日常生活活動(dòng)能力及職業(yè)活動(dòng)能力也不同程度受限。
6.呼吸功能下降
胸椎、腰椎壓縮性骨折,脊椎前彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,肺上葉前區(qū)小葉型肺氣腫發(fā)生率可高達(dá)40%,患者往往出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
骨質(zhì)疏松如何做好預(yù)防
1.保障營(yíng)養(yǎng)
飲食中要補(bǔ)充足夠的鈣,中老年人每日鈣攝入量以1000-1200毫克為宜,因而需要進(jìn)食一些富含鈣質(zhì)的食品,如牛奶、小麥、豆類、豆制品、小蝦皮等,同時(shí)飲食中需適當(dāng)提高蛋白質(zhì)含量,以利于鈣的吸收。
2.補(bǔ)鈣
根據(jù)個(gè)人的具體情況確定是否需要補(bǔ)鈣,如果你從食物中攝取的鈣已足夠,則不必另補(bǔ)鈣,否則需另外補(bǔ)充。
3.補(bǔ)充維生素D
維生素D可促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷的吸收,一般情況下,維生素D可以在體內(nèi)合成,皮膚組織中含有7-脫氫膽固醇,經(jīng)日光紫外線照射后轉(zhuǎn)化為維生素D,再經(jīng)肝臟代謝,轉(zhuǎn)化為活性維生素D,可促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷的吸收。
4.補(bǔ)充降鈣素
在人體內(nèi),降鈣素主要由甲狀腺的濾泡旁細(xì)胞分泌,可抑制破骨細(xì)胞,減少骨骼中的鈣離子流失到血液中的量,老年人及絕經(jīng)后婦女血液中降鈣素的水平會(huì)下降,可適量補(bǔ)充。
5.戒煙少酒
吸煙和過量飲酒會(huì)影響腸道對(duì)鈣、磷的吸收,因此,要預(yù)防骨質(zhì)疏松必須改變不良的生活習(xí)慣,戒煙少酒。
6.運(yùn)動(dòng)鍛煉
運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)鈣在骨骼中的沉積,提高性激素水平,有利于骨的形成;適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)可促進(jìn)皮膚合成維生素D,增加腸道對(duì)鈣、磷的吸收;運(yùn)動(dòng)還可以增加關(guān)節(jié)肌肉的力量和靈活性,減少跌倒引起的骨折等,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷可以使疏松的骨骼骨量增加,其增加的數(shù)量可能不是很多,而且如果運(yùn)動(dòng)負(fù)荷停止,增加的骨量可能再度丟失,因此,運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持。
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