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神經(jīng)衰弱診斷,需排除分裂癥、抑郁癥

近日,有關(guān)神經(jīng)衰弱,考生對(duì)此十分關(guān)注,據(jù)此,小編整理了如下內(nèi)容“神經(jīng)衰弱診斷,需排除分裂癥、抑郁癥”,請(qǐng)考生查看!

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神經(jīng)衰弱診斷,需排除分裂癥、抑郁癥

許多過去診斷為神經(jīng)衰弱的病例,符合現(xiàn)在抑郁障礙或焦慮障礙的標(biāo)準(zhǔn)。但對(duì)有些病例,采用神經(jīng)衰弱的描述比任何其他的神經(jīng)癥性綜合征都更為合適。在采用神經(jīng)衰弱的診斷類別時(shí),首先應(yīng)排除抑郁性疾病和焦慮障礙。精神分裂癥患者早期可有類似神經(jīng)衰弱癥狀,但痛苦感不明顯,求治心不強(qiáng)烈。隨著病程的發(fā)展和精神癥狀的出現(xiàn),不難鑒別。

1.精神分裂癥

精神分裂癥早期和緩解期可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,但患者對(duì)其疾病抱無所謂態(tài)度無迫切求治要求并有相應(yīng)的精神病性癥狀可資鑒別;

2.抑郁癥

鑒別診斷常很困難,特別是輕度抑郁癥患者,常被誤診為神經(jīng)衰弱。因?yàn)橐钟舭Y患者常有失眠、疲乏、注意力不集中、精神缺乏和各種軀體不適感。兩類癥狀類似,軀體檢查均無相應(yīng)陽性體征,如忽視檢查患者抑郁情緒往往導(dǎo)致誤診。因此臨床上診斷神經(jīng)衰弱時(shí)必須排除抑郁癥。抑郁癥患者表現(xiàn)為情緒低落,愉快感喪失,對(duì)日常生活興趣喪失,自責(zé),自罪,常萌生消極自殺的意念?;颊叩陌Y狀可呈現(xiàn)晨重夜輕的節(jié)律性波動(dòng)。早醒是抑郁癥睡眠障礙的特點(diǎn)。抑郁癥病程可有周期性緩解。

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