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神經(jīng)衰弱（neurasthenia）在中國屬于神經(jīng)癥的診斷之一。是由于長期處于緊張和壓力下，出現(xiàn)精神易興奮和腦力易疲乏現(xiàn)象，常伴有情緒煩惱、易激惹、睡眠障礙、肌肉緊張性疼痛等；這些癥狀不能歸于腦、軀體疾病及其他精神疾病。癥狀時輕時重，波動與心理社會因素有關(guān)，病程多遷延。近世紀(jì)，神經(jīng)衰弱的概念經(jīng)歷了一系列變遷，隨著醫(yī)生對神經(jīng)衰弱認(rèn)識的變化和各種特殊綜合征和亞型的分出，在美國和西歐已不作此診斷，CCMD-3工作組的現(xiàn)場測試證明，在我國神經(jīng)衰弱的診斷也明顯減少。

（一）癥狀標(biāo)準(zhǔn)

1.符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)；

2.以腦和軀體功能衰弱癥狀為主，特征是持續(xù)和令人苦惱的腦力易疲勞（如感到?jīng)]有精神，自感腦子遲鈍，注意力不集中或不持久，記憶力差，思考效率下降）和體力易疲勞，經(jīng)過休息或娛樂不能恢復(fù)，并至少有下列2項：

（1）情感癥狀，如煩惱、心情緊張、易激惹等，常與現(xiàn)實生活中的各種矛盾有關(guān)，感到困難重重，難以對付。可有焦慮或抑郁，但不占主導(dǎo)地位；

（2）興奮癥狀，如感到精神易興奮（如回憶和聯(lián)想增多，主要是對指向性思維感到費力，而非指向性思維卻很活躍，因難以控制而感到痛苦和不快，但無言語運動增多。有時對聲光很敏感。

（3）肌肉緊張性疼痛（如緊張性頭痛、肢體肌肉酸痛）或頭暈；

（4）睡眠障礙，如入睡困難、多夢、醒后感到不解乏，睡眠感喪失，睡眠覺醒節(jié)律紊亂；

（5）其他心理生理障礙，如頭暈眼花、耳鳴、心慌、胸悶、腹脹、消化不良、尿頻、多汗、陽痿、早泄或月經(jīng)紊亂等。

（二）嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)

患者因明顯感到腦和軀體功能衰弱，影響其社會功能，為此感到痛苦或主動求治。

（三）病程標(biāo)準(zhǔn)

符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已3個月。

（四）排除標(biāo)準(zhǔn)

1.排除以上任何一種神經(jīng)癥亞型；

2.排除分裂癥、抑郁癥。

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