痛經(jīng)吃止痛藥會有依賴性嗎？為幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理有關(guān)資料分享如下：

很多人看科普會有這樣的困惑：一會說止痛藥有成癮性，一會又說不會上癮，還都說得挺在理的。

其實，這可能是把兩種止痛藥混淆了。

1.有成癮風險的是阿片類藥物，不是想買就能買

常見的止痛藥大致可以分成兩種，麻醉性鎮(zhèn)痛藥和非麻醉性鎮(zhèn)痛藥。

有成癮風險的是前者，又稱「阿片類鎮(zhèn)痛藥」，主要在臨床上用于手術(shù)和癌痛。

阿片（opium）其實就是「鴉片」。它是從罌粟中提取出來的，主要有效成分是嗎啡、可待因等。

這類藥物屬于處方藥，且受到國家嚴格管制，不是能在路邊藥店隨手買到的。

疼痛其實是一種神經(jīng)信號，把身體出狀況的部位上報給大腦。而阿片類藥物就是作用于大腦。

它可以讓大腦中的阿片受體「興奮」，從而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，并且緩解因疼痛引起的不愉快情緒。

也可以這么理解——

阿片是后宮的嬪妃，她在皇帝大腦跟前侍奉，哄得大腦很開心：

濫用阿片類鎮(zhèn)痛藥，相當于天天送它跟大腦長時間廝混在一起。

阿片突然消失后，大腦就不習慣了，勃然大怒，每天都想再見到它，于是就出現(xiàn)了各種戒斷癥狀。

阿片類藥物用于治療疼痛已經(jīng)有幾千年歷史，而且在國外曾一度缺乏管制導(dǎo)致濫用，可能也就因此給人留下了「止痛藥會上癮」的深刻印象。

2.痛經(jīng)時吃的「非甾體類抗炎藥」，沒有成癮性

大約90%的痛經(jīng)是原發(fā)性的。目前認為，這種痛經(jīng)的原因，是子宮內(nèi)膜前列腺素分泌過多。

據(jù)研究，痛經(jīng)女性的經(jīng)血中，前列腺素的含量明顯高于非痛經(jīng)女性。

它可以引起子宮平滑肌的強烈收縮和血管痙攣，讓子宮處在一個缺血缺氧的狀態(tài)。

痛經(jīng)時常吃的止痛藥「非甾體類抗炎藥」，如布洛芬等，就是通過抑制前列腺素分泌，從源頭上緩解疼痛問題。

前列腺素需要在「環(huán)氧化酶」（COX）的作用下才能生成，而非甾體抗炎藥主要通過抑制酶的活性起作用。

與阿片類止痛藥比起來，非甾體類抗炎藥更像在外征戰(zhàn)的士兵，幫大腦平息外亂：

它在前線埋頭苦干，不會讓大腦有什么欣快感，產(chǎn)生離不開的感覺，自然也沒什么成癮性。

這類藥物主要有布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等。

對乙酰氨基酚也常一起提及，它也叫撲熱息痛，雖因為沒什么抗炎作用被逐出非甾體抗炎藥編制了，但是作用機制類似。

其中布洛芬和對乙酰氨基酚是較常用于痛經(jīng)的。

至于阿司匹林，一般情況下還是不要用了，會有血崩的風險。

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