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過敏性哮喘常見發(fā)病原因是什么?

2019-03-05 18:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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哮喘作為一種常見病、多發(fā)病,它的威力是不容小覷的,嚴重者甚至會導致猝死。因此,了解過敏性哮喘的發(fā)病原因還有哮喘導致猝死的原因是很有必要的。在這里,醫(yī)學教育網(wǎng)的小編為大家整理了這篇文章,希望可以幫助到飽受疾病困擾的患者朋友們。

導致產(chǎn)生哮喘的遺傳因素介紹

1.哮喘與藥物:有些藥物可引起哮喘發(fā)作,如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起哮喘。約2.3%~20%哮喘患者因服用阿司匹林類藥物而誘發(fā)哮喘,稱為阿司匹林哮喘。患者因伴有鼻息肉和對阿司匹林耐受低下,因而又將其稱為阿司匹林三聯(lián)癥。其臨床特點有:服用阿司匹林可誘發(fā)劇烈哮喘,癥狀多在用藥后2小時內(nèi)出現(xiàn),偶可晚至2~4小時?;颊邔ζ渌鉄徭?zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥可能有交叉反應;兒童哮喘患者發(fā)病多在2歲以前,但大多為中年患者,以 30~40歲者居多;女性多于男性,男女之比約為2∶3;發(fā)作無明顯季節(jié)性,病情較重又頑固,大多對激素有依賴性;半數(shù)以上有鼻息肉,常伴有常年性過敏性鼻炎和(或)鼻竇炎,鼻息肉切除術后有時哮喘癥狀加重或促發(fā);常見吸入物變應原皮試多呈陰性反應;血清總IgE多正常;家族中較少有過敏性疾病的患者。關于其發(fā)病機制尚未完全闡明,有人認為患者的支氣管環(huán)氧酶可能因一種傳染性介質(可能是病毒)的影響,致使環(huán)氧酶易受阿司匹林類藥物的抑制,即對阿司匹林不耐受。因此當患者應用阿司匹林類藥物后,影響了花生四烯酸的代謝,抑制前列腺素的合成,使PGE2/PGF2α失調,使白細胞三烯生成量增多,導致支氣管平滑肌強而持久的收縮。

2.精神因素:病人情緒激動、緊張不安、怨怒等,都會促使哮喘發(fā)作,一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致。

3.感染:哮喘的形成和發(fā)作與反復呼吸道感染有關。在哮喘患者中,可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應性增高。有學者認為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現(xiàn)哮喘癥狀者也甚多。由于寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的哮喘,在農(nóng)村仍可見到。

4.吸入物:吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、真菌、動物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。

5.氣候改變:當氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時可誘發(fā)哮喘,故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉變時較多發(fā)病。

6.月經(jīng)、妊娠與哮喘:不少女性哮喘患者在月經(jīng)期前3~4天有哮喘加重的現(xiàn)象,這可能與經(jīng)前期黃體酮的突然下降有關。如果有的病人每月必發(fā),而又經(jīng)量不多者,則可適時地注射黃體酮,有時可阻止嚴重的經(jīng)前期哮喘。妊娠對哮喘的影響并無規(guī)律性,有哮喘癥狀改善者,也有惡化者,但大多病情沒有明顯變化。妊娠對哮喘的作用主要表現(xiàn)在機械性的影響及與哮喘有關的激素的變化,在妊娠晚期隨著子宮的增大,膈肌位置升高,使殘氣量、呼氣貯備量和功能殘氣量有不同程度的下降,并有通氣量和氧耗量的增加。如果對哮喘能恰當處理,則不會對妊娠和分娩產(chǎn)生不良后果。

7.運動:約有70%~80%的哮喘患者在劇烈運動后誘發(fā)哮喘,稱為運動誘發(fā)性哮喘醫(yī)學教|育網(wǎng),或稱運動性哮喘。典型的病例是在運動6~10分鐘,停止運動后 1~10分鐘內(nèi)支氣管痙攣最明顯,許多患者在30~60分鐘內(nèi)自行恢復。運動后約有1小時的不應期,在此期間40%~50%的患者再進行運動則不發(fā)生支氣管痙攣。臨床表現(xiàn)有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴,聽診可聞及哮鳴音。有些病人運動后雖無典型的哮喘表現(xiàn),但運動前后的肺功能測定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣。本病多見于青少年。如果預先給予色甘酸鈉、酮替芬或氨茶堿等,則可減輕或防止發(fā)作。有關研究認為,劇烈運動后因過度通氣,致使氣道粘膜的水分和熱量丟失,呼吸道上皮暫時出現(xiàn)克分子濃度過高,導致支氣管平滑肌收縮。

8.食物:由于飲食關系而引起哮喘發(fā)作的現(xiàn)象在哮喘病人中??梢姷?,尤其是嬰幼兒容易對食物過敏,但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。

以上就是醫(yī)學教育網(wǎng)的小編為大家整理的“過敏性哮喘常見發(fā)病原因是什么?”,希望大家在經(jīng)過閱讀后可以加深對哮喘這種疾病的了解。小編在這里溫馨提醒大家:生活中一定要注意上文中發(fā)病原因的提到的事項,避免疾病的發(fā)生。

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