心絞痛是我們經(jīng)常聽到的疾病之一，那你知道治療緩解期心絞痛有哪些藥物比較有效嗎？很多朋友對此有所關(guān)注，為幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編將搜集整理的相關(guān)資料分享給大家，希望能夠有所幫助~

使用作用持久的心絞痛治療藥物以防心絞痛發(fā)作，可單獨(dú)選用、交替應(yīng)用或聯(lián)合應(yīng)用下列作用持久的藥物。

1.硝酸酯制劑

①硝酸異山梨醇：口服二硝酸異山利醇3次/天，每次5～10mg；服后半小時(shí)起作用持續(xù)3～5小時(shí)單硝酸異山梨醇20mg2次/天。

②四硝酸戊四醇酯：口服3～4次/天每次10～30mg；服后1～1.5小時(shí)起作用持續(xù)4～5小時(shí)。

③長效硝酸甘油制劑：服用長效片劑，使硝酸甘油持續(xù)而緩慢釋放?？诜蟀胄r(shí)起，作用持續(xù)可達(dá)8～12小時(shí)?？擅?小時(shí)服1次，每次2.5mg。

2.β-受體阻滯劑

β-受體阻滯劑具有阻斷擬交感胺類對心率和心收縮力受體的刺激作用，減慢心率、降低血壓、減低心肌收縮力和氧耗量，從而緩解心絞痛的發(fā)作。常用制劑有：

①普萘洛爾(propranolol)3～4次/天每次10mg逐步增加劑量用到100～200mg/天；

②氧烯洛爾(oxprenolol)3次/天每次20～40mg；

③阿普洛爾(alprenolol)3次/天每次25～50mg；

④吲哚洛爾(pindolol)3次/天每次5mg逐步增至60mg/天等。

3.血小板聚集抑制劑

血小板聚集抑制劑可用阿司匹林，每日40mg～50mg，口服。雙嘧達(dá)莫，每次25mg～50mg，每日3～4次，口服。心絞痛發(fā)作頻繁者，可用右旋糖酐40，每日250ml，靜脈滴注，2～3周為一療程。有降低血液粘稠度、減少紅細(xì)胞聚集，改善微循環(huán)作用。用藥前宜先作皮內(nèi)過敏試驗(yàn)。

4.鈣通道阻滯劑

鈣通道阻滯劑抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，也抑制心肌細(xì)胞興奮-收縮耦聯(lián)中鈣離子的利用，因而抑制心肌收縮減少心肌氧耗；擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈解除冠狀動(dòng)脈痙攣，改善心內(nèi)膜下心肌的血供；擴(kuò)張周圍血管，降低動(dòng)脈壓減輕心臟負(fù)荷；降低血液粘度，抗血小板聚集，改善心肌的微循環(huán)。常用制劑有：

①維拉帕米80～120mg 3次/天，緩釋劑240～480mg 1次/天。不良作用有頭暈、惡心、嘔吐、便秘、心動(dòng)過緩、血壓下降等；

②硝苯地平 10～20mg 3次/天，亦可舌下含用；緩釋劑30～80mg 1次/天。不良作用有頭痛頭暈乏力血壓下降心率增快等；

③地爾硫卓 30～90mg 3次/天，緩釋劑90～360mg 1次/天。不良作用有頭痛頭暈失眠等。

5.冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張劑

冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張劑能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。目前仍在使用的有：

①嗎多明 1～2mg 2～3次/天，不良反應(yīng)有頭痛、面紅、胃腸道不適等；

②胺碘酮 100～200mg 3次/天，也用于治療快速心律失常。不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、藥疹角膜色素沉著、心動(dòng)過緩、甲狀腺功能障礙等；

③氨茶堿100～200mg 3～4次/天；

④罌粟堿30～60mg3次/天。

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