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根據(jù)超聲心動圖檢查時測定的左心室流出道與主動脈峰值壓力階差(LVOTG),可將HCM患者分為梗阻性、非梗阻性及隱匿梗阻性3種類型。安靜時LVOTG≥30mmHg為梗阻性;安靜時LVOTG正常,負(fù)荷運(yùn)動時LVOTG≥30mmHg為隱匿梗阻性;安靜或負(fù)荷時LVOTG均<30mmHg為非梗阻性。
另外,約3%的患者表現(xiàn)為左心室中部梗阻性HCM,可能無左心室流出道梗阻,也無收縮期二尖瓣前向運(yùn)動(SAM)征象。有研究認(rèn)為這類患者的臨床表現(xiàn)及預(yù)后與梗阻性HCM相同,甚至更差。
梗阻性、隱匿梗阻性和非梗阻性HCM患者比例約各占1/3。這種分型有利于指導(dǎo)治療方案選擇,是目前臨床最常用的分型方法。
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