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在正常情況下，出生一周內(nèi)的新生兒有80%左右可出現(xiàn)肉眼能觀察到的皮膚黃疸。新生兒黃疸可以是正常發(fā)育過程中出現(xiàn)的癥狀(即生理性黃疽) ，也可以是許多疾病的重要臨床表現(xiàn)(即病理性黃疸)，對新生兒黃疸性質(zhì)的鑒別非常重要，一旦發(fā)生病理性黃疸就需要及時(shí)積極的處理，嚴(yán)重黃疸者還可能導(dǎo)致腦損傷。

多種疾病

多種疾病(新生兒感染、低體溫、低血糖、低白蛋白血癥、母子血型不合性溶血病、蠶豆病等) 均可導(dǎo)致新生兒重癥黃疸。而早期新生兒肝臟的功能尚未發(fā)育成熟，其肝細(xì)胞攝取膽紅素的能力低下、結(jié)合膽紅素的能力不足、排泄膽紅素的功能暫時(shí)缺乏，故肝臟不能及時(shí)處理過高的膽紅素從而導(dǎo)致黃疸。膽紅素主要從糞便中排出，有研究表明新生兒的腸腔內(nèi)每分升胎糞內(nèi)約含膽紅素80~100毫克，如果胎糞排出延遲，再加上新生兒特殊的腸肝循環(huán)，也可使膽紅素的回吸收增多導(dǎo)致其在血液中蓄積。這些血液中過高的膽紅素有可能通過發(fā)育尚未成熟的血腦屏障，作用于新生兒的腦細(xì)胞造成腦損傷及中毒性腦病，并進(jìn)一步導(dǎo)致聽力或智力及運(yùn)動障礙。

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