冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病有哪些癥狀？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)如下，希望可以幫助到各位：

一些冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者的癥狀并不典型，只表現(xiàn)為心前不適、心悸或疲勞，或胃腸道癥狀。有些病人可能沒有疼痛，比如老年人和糖尿病。

一、癥狀

1、典型胸痛

由于身體活動(dòng)、情緒興奮等誘發(fā)，突然感到心臟前部疼痛，主要是攻擊性絞痛或擠壓疼痛，也可以是抑郁感。疼痛從胸骨后部或心臟前部開始，向上輻射到左肩、手臂，甚至小指和無名指，休息或服用硝酸甘油可以緩解。胸痛的分散部位也可以涉及頸部、下巴、牙齒、腹部等。胸痛也可以出現(xiàn)在安靜的狀態(tài)或夜間，由冠狀動(dòng)脈痙攣引起，也被稱為變異性心絞痛。如果胸痛的性質(zhì)發(fā)生了變化，如最近的進(jìn)行性胸痛，疼痛閾值逐漸下降，甚至在稍微的身體活動(dòng)或情緒興奮甚至休息或睡眠時(shí)也可能發(fā)生。疼痛逐漸加重，變頻，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，消除誘因或服用硝酸甘油不能緩解，此時(shí)往往懷疑心絞痛不穩(wěn)定。國(guó)際上一般采用心絞痛分類CCSC加拿大心血管協(xié)會(huì)分級(jí)法：

Ⅰ等級(jí):步行、爬梯、無心絞痛等日?；顒?dòng)。

Ⅱ級(jí)：日常活動(dòng)因心絞痛而輕度受限。

Ⅲ等級(jí)：由于心絞痛發(fā)作，日?；顒?dòng)明顯受限。

Ⅳ等級(jí):任何體育活動(dòng)都會(huì)導(dǎo)致心絞痛。

心肌梗死發(fā)生時(shí)胸痛嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(通常超過半小時(shí))，硝酸甘油無法緩解，可引起惡心、嘔吐、出汗、發(fā)燒，甚至發(fā)紺、血壓下降、休克、心力衰竭。

2、猝死

大約三分之一的患者首次出現(xiàn)冠心病猝死。

3、其他

可伴有發(fā)熱、出汗、驚恐、惡心、嘔吐等全身癥狀。心力衰竭患者可出現(xiàn)

二、體征

心絞痛患者在沒有發(fā)作的情況下沒有特殊情況。患者可出現(xiàn)心音減弱、心包摩擦聲。并發(fā)室間隔穿孔，乳頭肌功能不全，可在相應(yīng)部位聽到噪音。心律失常時(shí)聽診心律失常。

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