早產(chǎn)兒對孩子本身是一種很大的傷害,嚴(yán)重的可能會影響到孩子以后長期的身心健康,到底早產(chǎn)兒會有哪些并發(fā)癥?如何預(yù)防這些并發(fā)癥出現(xiàn)在患者的身上?小編整理總結(jié)了以下內(nèi)容,希望對大家有幫助:
早產(chǎn)兒會引起的十大并發(fā)癥:
1.頻發(fā)性呼吸暫停:約70%極低出生體重兒可發(fā)生呼吸暫停,每天呼吸暫??啥噙_(dá)40多次,呼吸暫停既可為原發(fā)性亦可繼發(fā)于低體溫、發(fā)熱、缺氧、酸中毒、低血糖、低血鈣、高膽紅素血癥等,呼吸暫停常于孕齡34~36周才消失。
2.支氣管肺發(fā)育不良:其特征為:
(1)生后1周內(nèi)間歇正壓通氣持續(xù)3天以上;
(2)有慢性呼吸窘迫表現(xiàn)(氣促肺啰音等)持續(xù)28天以上;
(3)為維持PaO2>6.67kPa而需供氧持續(xù)28天以上;
(4)胸片有異常表現(xiàn)。
3.慢性肺損傷:早產(chǎn)兒由于氣道及肺泡發(fā)育不成熟,易因氣壓傷及氧中毒或動脈導(dǎo)管開放等而損傷,引發(fā)支氣管肺發(fā)育不良綜合征及早產(chǎn)兒慢性肺功能不全,本病多見于ELBWI,發(fā)生率高達(dá)40%~50%,其中支氣管肺發(fā)育不良較常見。
4.新生兒呼吸窘迫綜合征:由于早產(chǎn)兒肺泡表面活性物質(zhì)合成不足,容易導(dǎo)致早產(chǎn)兒新生兒呼吸窘迫綜合征。此病主要見于早產(chǎn)兒及剖宮產(chǎn)兒,尤其多見于33周以下。研究顯示,孕26~28周者發(fā)生率近50%,30~31周者為20%~30%。
5.硬腫癥:早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差,體表面積相對較大,皮膚較薄血管豐富,易于散熱而棕色脂肪的量又少等因素易致低體溫而發(fā)生皮膚硬腫。
6.晚期代謝性酸中毒:是早產(chǎn)兒尤為低出生體重兒常見的營養(yǎng)代謝問題,此與飲食中蛋白質(zhì)的質(zhì)與量以及腎功能發(fā)育不完善有關(guān),通常見于以非配方牛奶喂養(yǎng)者。常于出生2周后蛋白質(zhì)供應(yīng)達(dá)5g/(kg·d)時發(fā)生,雖用碳酸氫鈉治療酸中毒仍常持續(xù)7~14天。
7.低血糖:生后血糖為低血糖,早產(chǎn)兒由于生后維持體溫呼吸肌肉活動等代謝都需要依靠碳水化合物供給熱能,而肝臟糖原儲存量少,若不及時喂養(yǎng)很容易發(fā)生低血糖。臨床表現(xiàn)為青紫、呼吸暫停、嗜睡、驚厥、尖叫、肌無力及眼球異常轉(zhuǎn)動等癥狀,出生72h內(nèi)早產(chǎn)兒低血糖發(fā)生率為1.5%~5.5%。
8.腦損傷:約7%的早產(chǎn)兒發(fā)生腦室內(nèi)出血或腦室周圍白質(zhì)軟化,體重<1500g者發(fā)病率可高達(dá)50%,癥狀多見于生后最初幾天。
9.感染:早產(chǎn)兒由于細(xì)胞及體液免疫功能的不成熟,來自母體的抗體不足,皮膚屏障功能不成熟,頻繁的器械操作等致早產(chǎn)兒易發(fā)生感染性肺炎、敗血癥及壞死性小腸結(jié)腸炎等。
10.高膽紅素血癥:韓國早產(chǎn)兒容易發(fā)生高膽紅素血癥和膽紅素腦病,與低蛋白血癥、缺氧、酸中毒、低血糖、感染及膽紅素腸-肝循環(huán)等有關(guān),主要由于肝臟缺少葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)移酶未能把游離膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素之故。
避免早產(chǎn)兒出生的方法:
一、對低出生體重兒在新生兒期后應(yīng)該進(jìn)行體格發(fā)育,神經(jīng)發(fā)育,精神發(fā)育以及有無后遺癥的定期隨訪,社會和環(huán)境因素對于早產(chǎn)兒在早期發(fā)育和認(rèn)知功能的影響越來越顯得重要,尤其父母的護(hù)理能力,文化程度,職業(yè)以及社會經(jīng)濟(jì)狀況與早產(chǎn)兒的生存質(zhì)量直接相關(guān),醫(yī)護(hù)人員,家庭及社會應(yīng)大力聯(lián)手,盡可能關(guān)心他們的健康狀況,提高早產(chǎn)兒的認(rèn)知能力和行為能力,在最大范圍內(nèi)改善他們的生存質(zhì)量。
二、防止早產(chǎn)的方法尚有靜脈注射9.5%乙醇,可防止縮宮素(催產(chǎn)素)釋放而阻止宮縮,應(yīng)用沙丁胺醇可抑制子宮平滑肌收縮,對不可避免的早產(chǎn),可于產(chǎn)前48H給糖皮質(zhì)激素,以加速胎兒成熟度,有助于出生后的肺循環(huán),HIETT發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重子癇母親的嬰兒與其他早產(chǎn)兒相比,成活率相似,但出生體重較輕,常常需要更長時間的呼吸機(jī)支持。
以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的早產(chǎn)兒會引起的十大并發(fā)癥,以及避免早產(chǎn)兒出生的方法,相信大家有了一定的了解,早產(chǎn)兒母體是最主要的保護(hù)對象,孕婦在懷孕的時候一定要保護(hù)好自己,要有健康合理的生活習(xí)慣,要定時去醫(yī)院檢查身體,最后祝愿大家都能健康!