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治療方法主要包括兩種:一般治療、手術(shù)治療。
1、一般治療
一般治療適用于絕大部分的痔,包括血栓性和嵌頓性痔的初期。注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習(xí)慣,保持大便通暢,必要時(shí)服用緩瀉劑,便后清洗肛門。對于脫垂型痔,注意用手輕輕托回痔塊,阻止再脫出。避免久坐久立,進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動,睡前溫?zé)崴珊咤i酸鉀)坐浴等。
2、手術(shù)治療
手術(shù)方式有下面幾種:
①傳統(tǒng)痔切除術(shù),即外剝內(nèi)扎術(shù)。
②血栓性外痔剝離術(shù) 適用于血栓性外痔保守治療后疼痛不緩解或腫塊不縮小者。
③PPH手術(shù) 吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù)。為意大利Longo醫(yī)生所創(chuàng),1998年開始推廣,主要適用于脫垂型III-IV度混合痔、環(huán)形痔,以及部分出血嚴(yán)重的II度內(nèi)痔。PPH治療脫垂痔的機(jī)理:環(huán)形切除直腸下端2——3厘米黏膜和黏膜下組織,恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu),即肛墊回位;黏膜下組織的切除,阻斷了痔上動脈對痔區(qū)的血液供應(yīng),使術(shù)后痔體萎縮。PPH手術(shù)與傳統(tǒng)痔切除術(shù)相比,手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、并發(fā)癥少,但器械的價(jià)格較昂貴。
④痔環(huán)切術(shù)(Whitehead術(shù)) 教科書上的經(jīng)典術(shù)式,易導(dǎo)致肛門狹窄,目前臨床很少應(yīng)用。
預(yù)防痔瘡的辦法
1.自我按摩;
2.經(jīng)常做提肛運(yùn)動;
3.注意孕產(chǎn)期保??;
4.避免久坐久立;
5.注意下身保暖;
6.保持肛門周圍清潔;
7.養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣;
8.預(yù)防便秘;
9.體育鍛煉;
10.及時(shí)用藥。
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