青霉素過敏試驗(yàn)--過敏反應(yīng)的機(jī)理是什么?相信各位考生對(duì)此問題比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您匯總?cè)缦拢?/p>
青霉素具有殺菌力強(qiáng)、毒性低的特點(diǎn),臨床應(yīng)用廣泛。但青霉素易致過敏反應(yīng),人群中有5%——6%對(duì)青霉素過敏,而且任何年齡,任何劑型和劑量,任何給藥途徑,均可發(fā)生過敏反應(yīng)。因此在使用各種青霉素前都應(yīng)先做過敏試驗(yàn),試驗(yàn)結(jié)果陰性者方可用藥。
過敏反應(yīng)的機(jī)理
過敏反應(yīng)系抗原與抗體在致敏細(xì)胞上相互作用后引起組織損傷和生理功能紊亂。青霉素屬于藥物的半抗原物質(zhì),進(jìn)入機(jī)體后,其降解產(chǎn)物――青霉噻唑和青霉稀酸與組織蛋白結(jié)合成全抗原――青霉噻唑蛋白,刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體IgE.,由于IgE與組織細(xì)胞具有特殊的親和力,故形成的抗體固定在某些組織的肥大細(xì)胞上和血液中的白細(xì)胞表面,使機(jī)體呈致敏狀態(tài),當(dāng)具有過敏體質(zhì)的人再次接受類似抗原刺激后,即與特異性抗體(IgE)結(jié)合,發(fā)生抗原抗體反應(yīng),導(dǎo)致細(xì)胞破裂,釋放組織胺、緩激肽、5-羥色胺等血管活性物質(zhì)。這些物質(zhì)作用于效應(yīng)器官,使平滑肌痙攣、微血管擴(kuò)張、毛細(xì)血管通透性增高、腺體分泌增多。由于血管活性物質(zhì)作用的部位不同及個(gè)體差異,故臨床表現(xiàn)也是多種多樣。
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