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2020年精神病正高職稱/主任醫(yī)師考試試題與答案1,快來跟小編看看自己有沒有掌握吧!
公共題干:男性,40歲。大量持續(xù)飲酒10余年,突然停飲后,不認(rèn)識(shí)其家人,看見地上很多小鼠在跑,十分緊張,同時(shí)伴失眠、興奮躁動(dòng),雙手震顫。
小題干:該患者所處狀態(tài)為()
A.幻覺狀態(tài)
B.興奮狀態(tài)
C.震顫譫妄狀態(tài)
D.妄想狀態(tài)
E.意識(shí)障礙
【答案解析】:C,患者系長(zhǎng)期大量飲酒后停飲后出現(xiàn)的譫妄狀態(tài),以對(duì)癥支持治療為主。
公共題干:男性,40歲。大量持續(xù)飲酒10余年,突然停飲后,不認(rèn)識(shí)其家人,看見地上很多小鼠在跑,十分緊張,同時(shí)伴失眠、興奮躁動(dòng),雙手震顫。
小題干:該患者目前階段最為需要的處理是()
A.抗精神病藥物治療
B.控制興奮
C.地西泮+對(duì)癥支持治療
D.心理治療
E.地西泮
【答案解析】:C,患者系長(zhǎng)期大量飲酒后停飲后出現(xiàn)的譫妄狀態(tài),以對(duì)癥支持治療為主。
公共題干:女性,53歲。3個(gè)月前在火車上急性起病,突然不認(rèn)識(shí)女兒,恐懼說:"頭痛,眼前有甲蟲飛舞,興奮,應(yīng)當(dāng)殺死她。"耳邊聽到兒子、女兒說話聲,經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煱Y狀消失。1周前當(dāng)聽到兒子死亡的消息復(fù)發(fā),癥狀同前,既往高血壓史5年,軀體檢查:BP 200/90mmHg,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。精神檢查:意識(shí)模糊,恐懼,有幻覺,思維不連貫,智力減退,記憶力差,有時(shí)意識(shí)清晰,敘述自己兒子已死亡,性格急躁,易激動(dòng),血壓升高時(shí)精神癥狀加重。
小題干:最有意義的檢查是()
A.頭CT
B.EEG
C.CSF
D.人格測(cè)定
E.頭部超聲波
【答案解析】:A,患者有高血壓病史,主要表現(xiàn)意識(shí)障礙和幻覺,其病情嚴(yán)重程度與其血壓高低明顯相關(guān),考慮為腦血管病所致精神障礙,應(yīng)該先行頭部CT檢查明確診斷,并積極治療原發(fā)疾病,控制精神癥狀。
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