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康復(fù)理療-步行訓(xùn)練操作方法與步驟

患者自身或利用不同步行輔助裝置進(jìn)行步行能力的練習(xí)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理步行訓(xùn)練操作方法與步驟如下:

康復(fù)理療師

1、平行杠、助行器步行訓(xùn)練

用于初期的步行訓(xùn)練,適用于下肢無力但無癱瘓、一側(cè)偏癱或截肢患者;對于行動遲緩的老年人或有平衡問題的患者,助行器可作為長期步行輔助具。具體操作方法:可在平行杠內(nèi)完成系列步行訓(xùn)練;持助行器行走的方法為:用雙手分別握住助行器兩側(cè)的扶手,提起助行器使之向前移動20-30cm后,邁出患側(cè)下肢,再移動健側(cè)下肢跟進(jìn),如此反復(fù)前進(jìn)。

2、雙拐步行訓(xùn)練

(1)交替拖地步;將左拐向前方伸出,再伸右拐,雙足同時拖地向前移動至拐腳附近。

(2)同時拖地步;雙拐同時向前方伸出,兩腳拖地移動至拐腳附近。

(3)擺至步;雙拐同時向前方伸出,患者身體重心前移,利用上肢支撐力使雙足離地,下肢同時擺動,雙足在拐腳附近著地。此種步行方式適用于雙下肢完全癱瘓而無法交替移動的患者。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|移動速度較快,可減少腰部及髖部用力。

(4)擺過步;雙側(cè)拐同時向前方伸出,患者支撐把手,使身體重心前移,利用上肢支撐力使雙足離地,下肢向前擺動,雙足在拐杖著地點前方的位置著地。訓(xùn)練時注意防止膝關(guān)節(jié)屈曲,軀干前屈而跌倒。適用于雙下肢完全癱瘓,上肢肌力強(qiáng)壯的患者。是拄拐步行中最快速的移動方式。

(5)四點步;步行時每次僅移動一個點,一直保持四個點在地面,即左拐→右足→右拐→左足,如此反復(fù)進(jìn)行。適用于骨盆上提肌肌力較好的雙下肢運(yùn)動障礙者以及老人或下肢無力者。是一種穩(wěn)定性好、安全而緩慢的步行方式。

(6)兩點步行;一側(cè)拐杖與對側(cè)足同時伸出為第一著地點,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|然后另一側(cè)拐杖與相對的另一側(cè)足再向前伸出作為第二著地點。此步行方式適用于一側(cè)下肢疼痛需要借助拐杖減輕其負(fù)重,以減少疼痛的刺激;或是在掌握四點步行后練習(xí)。與正常步態(tài)基本接近、步行速度較快。

(7)三點步行;患側(cè)下肢和雙拐同時伸出,雙拐先著地,健側(cè)待三個點支撐后再向前邁出。適用于一側(cè)下肢功能正常,能夠負(fù)重,另一側(cè)不能負(fù)重的患者,如一側(cè)下肢骨折,小兒麻痹后一側(cè)下肢麻痹等患者。是一種快速移動、穩(wěn)定性良好的步態(tài)。

3、手杖步行訓(xùn)練

(1)手杖三點步行;患者使用手杖時先伸出手杖,再邁患側(cè)足,最后邁健側(cè)足。適用于下肢運(yùn)動障礙的患者,大部分偏癱患者習(xí)慣采用此步態(tài)。根據(jù)患者的基本情況,練習(xí)時按健側(cè)足邁步的大小,又可分為后型,并列型和前型三種。

(2)手杖二點步行;手杖和患足同時伸出并支撐體重,再邁出健足。手杖與患足為一點,健側(cè)足為一點,交替支撐體重。此種步行速度快,因此,當(dāng)患者具有一定的平衡功能或是較好地掌握三點步行后,可進(jìn)行兩點步行訓(xùn)練。

4、輪椅訓(xùn)練

以上是小編為大家整理的步行訓(xùn)練操作方法與步驟,希望對大家有所幫助,更多執(zhí)業(yè)藥師考試請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生網(wǎng)校!

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