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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試練習題練習——縫針和二類洞(病史采集)

2020-05-20 16:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試練習題練習——縫針和二類洞(病史采集)”,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理具體試題及答案分析分享給大家,希望對大家備考口腔醫(yī)師實踐技能考試有幫助!

病史采集:縫針和二類洞

解析:口內縫合術

戴無菌手套,消毒,進針將兩側相鄰創(chuàng)面的邊緣向中線拉攏,縫針先從游離側進入,距創(chuàng)緣2——3mm處垂直進針,刺入黏膜直達黏膜下組織,再穿過較為固定的另一側,將兩側瓣的位置對準后, 準備打結固定。縫針進入兩側瓣組織離創(chuàng)緣的距離應相等。拉攏時動作應輕柔,不可用力過大,避免將組織撕裂。每針間距3——5mm??p合舌組織時,由于組織易撕裂,進針點距創(chuàng)緣4——5mm。打結法分為器械打結及手打結2種。一般來說,組織內結扎線頭所留長度一般為1mm左右,口內線頭至少余留5mm以上。線頭過短的線易于滑脫,而線頭過長,則會導致組織對線頭的異物反應。

二類洞:

鄰面洞制備:在向深處鉆磨的同時應向頰舌方向擴展至外展隙(自潔區(qū)),形成略外敞的頰、舌壁,洞壁與釉柱方向保持一致,去除無基釉;齦壁位置定在釉牙骨質界(牙合)方0.5——1mm處,齦壁平直,深度1.5mm(即釉牙本質界內0.5mm);軸壁與牙長軸平行,與牙鄰面弧度一致;鄰面洞外形為略向(牙合)面聚攏的梯形。

(牙合)面洞制備:用渦輪裂鉆自鄰面洞口從釉牙本質界下0.5——1.0mm處向(牙合)面窩溝處水平擴展,制備鳩尾固位形。鳩尾峽部應放在頰舌兩牙尖之間,在軸髓線角的靠近牙齒中線一側,寬度為鄰面邊緣嵴處洞口寬度的1/2或2/3;鳩尾膨大的尾部放在(牙合)面窩內,于峽部兩側均勻對稱膨出,寬于鳩尾峽即可,不要做的比鄰面邊緣嵴處洞口還寬,尾梢處的洞壁應與斜嵴或邊緣嵴平行。

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