關(guān)于“口腔主治考點(diǎn)總結(jié)-齲病的飲食和宿主因素，必看！”的內(nèi)容，有很多口腔主治醫(yī)師考生都很關(guān)注，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.屬性

多糖一般不容易被細(xì)菌利用，因此較單糖和雙糖致齲力更低。

蔗糖是寡糖中最簡單的雙糖，在致齲菌代謝過程中，為細(xì)菌提供營養(yǎng)，其終末產(chǎn)物又可造成牙的破壞。

以變異鏈球菌為例，通過三條途徑代謝蔗糖：

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產(chǎn)生乳酸；

合成胞內(nèi)多糖。

各種糖致齲性排序：

蔗糖＞葡萄糖＞麥芽糖＞乳糖＞果糖＞山梨醇＞木糖醇。

糖的種類：蔗糖致平滑面齲的能力最強(qiáng)，變形鏈球菌代謝蔗糖能力最強(qiáng)。

木糖醇致齲力最弱，故常作為防齲的甜味替代劑。

2.攝入量和攝取頻率：

攝入量越高、攝取頻率越快，越易患齲。

3.含糖食物的物理性狀和攝入方式：

精細(xì)的、黏稠的含糖食物致齲力大。

經(jīng)胃管導(dǎo)入含糖食物不產(chǎn)生齲齒，只有食物經(jīng)口攝入才能致齲。

形成穩(wěn)定的氟化磷酸鈣晶體，增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸溶解性。

氟

氟是與齲病關(guān)系最密切的重要的微量元素。

抗齲原理：

形成穩(wěn)定的氟化磷酸鈣晶體，增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸溶解性。

抗齲機(jī)制：

“再礦化、解吸附、抑酶抑菌”

一是對釉質(zhì)內(nèi)部（羥基磷灰石）的作用：降低溶解性、改善晶體結(jié)構(gòu)以及促進(jìn)脫鈣礦物質(zhì)的再礦化；

二是對釉質(zhì)表面的作用：解除蛋白質(zhì)和（或）細(xì)菌的吸附、降低表面自由能；

三是對菌斑細(xì)菌的作用：對酶的抑制、抑制致齲菌生長。

磷酸鹽

菌斑、唾液的磷酸鹽濃度呈飽和狀態(tài)時，磷酸鹽緩沖體系可緩沖菌斑內(nèi)有機(jī)酸，抑制脫礦。

也可對已脫礦的釉面可以造成磷酸鈣的再沉積。

宿主

1.牙

①排列；

②解剖結(jié)構(gòu)；

③理化特性

2.唾液

3.機(jī)體全身狀態(tài)：

營養(yǎng)不足影響牙齒發(fā)育和礦化

易患齲牙面

下頜第一磨牙：

（牙合）面＞頰面＞近中面＞遠(yuǎn)中面＞舌面

上頜第一磨牙：

（牙合）面＞近中面＞腭面＞頰面＞遠(yuǎn)中面

上頜側(cè)切牙：舌面更易患齲。

釉質(zhì)中氟、鋅含量較高時，患齲的幾率降低。

唾液:

唾液的分泌量、成分的改變，緩沖能力的大小以及抗菌系統(tǒng)的變化都與齲病發(fā)生過程有著密切的關(guān)系。

機(jī)體全身狀態(tài)：

兒童時期全身營養(yǎng)不足，出現(xiàn)鈣、磷、維生素、蛋白質(zhì)的缺乏及代謝紊亂。

齲病的病因?qū)W說

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