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直腸癌手術(shù)治療方法是什么

腸癌手術(shù)治療方法相信朋友們都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理直腸癌手術(shù)治療方法相關(guān)知識點,供朋友們參考。

直腸癌手術(shù)治療 

術(shù)前準(zhǔn)備與無瘤操作法與結(jié)腸癌相同。手術(shù)原則是首先考慮腫瘤切除的徹底性,同時兼顧存活質(zhì)量。即腫瘤徹底切除的前提下力爭保留肛門。若需作人工肛門時,其設(shè)置要方便病人。對直腸各段癌腫的手術(shù)方法選擇是:

1.上段直腸癌 癌下緣距肛緣在11公分以上,作經(jīng)腹直腸、及部分乙狀結(jié)腸切除,直腸乙狀結(jié)腸吻合術(shù)。也即前切除術(shù)(Dixon氏術(shù))。

2.下段直腸癌 距肛緣8公分內(nèi)觸及的癌腫,宜作腹會陰聯(lián)合直腸切除術(shù)(Miles氏術(shù))。

3.中段直腸癌 癌下緣距肛緣8公分以上,力爭借助吻合器作前切除術(shù)。

以上各段直腸癌所取術(shù)式并非絕對,一般應(yīng)根據(jù)術(shù)中所見癌腫大小,惡性程度,以及直腸游離后癌腫侵潤的深度,周圍淋巴轉(zhuǎn)移的情況,以及直腸骶曲部的長短,決定可否保留肛門。切除下緣距癌腫最少不小于3公分。

4.侵潤周圍器官組織,如精囊、前列腺、膀胱、子宮、陰道以及骶部等,如能與侵犯臟器或其部分一并切除時盡量切除,如不能切除,可視癌腫梗阻情況作結(jié)腸造口術(shù)。有遠(yuǎn)臟轉(zhuǎn)移的病人,只要局部能切除,可作姑息性切除術(shù)。

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