醫(yī)學教育網小編整理了沙門氏桿菌的血清學試驗如下，請各位考生仔細查看。

常用肥達（Widal）氏反應。即用已知的傷寒桿菌O、H抗原和甲、乙型副傷寒桿菌的H抗原與待檢血作定量凝集試驗。根據(jù)抗體含量多少及其增長情況，輔助臨床診斷腸熱癥。

腸熱癥常由傷寒桿菌，甲、乙型副傷寒桿菌引起，故通常采用上述三種菌的抗原進行試驗。有的地區(qū)可由丙型副傷寒桿菌引起，應增添丙型副傷寒桿菌H抗原作試驗。

本試驗在腸熱癥患者第一周末時，即可出現(xiàn)陽性結果。判定結果時必須考慮下述情況。

1.正?？贵w水平：正常人因隱性感染或預防接種，血清中可含有一定量抗體，其效價隨各地區(qū)情況而不同。一般說來，O凝集價≥1：80、H凝集價≥1：160時才有診斷價值。

2.動態(tài)觀察：判斷肥達氏反應結果須結合臨床癥狀、病期等。單次凝集效價增高，有時不能定論。如間隔數(shù)天重復采用，若效價隨病程延長而逐漸上升4倍以上，有診斷意義。

3.O與H抗體在診斷上的意義：患腸熱癥后，O與H抗體在體內的消長情況不同。LgM型O抗體出現(xiàn)較早，持續(xù)時間僅半年左右，消失后不易受傷寒、副傷寒桿菌以外細菌的非特異性抗原刺激而重新出現(xiàn)。lgG型H抗體出現(xiàn)較晚，維持時間可長達數(shù)年，消失后易受非特異性抗原刺激而短暫地重新出現(xiàn)。因此，①若H、O凝集效價均超過正常值，則感染傷寒、副傷寒的可能性大；②H與O效價均低，則患腸熱癥的可能性甚小；③若H效價高而O不高，可能系預防接種或非特異性回憶反應；④如O效價高而H不高，可能是感染早期或其他沙門氏菌感染（腸炎桿菌與傷寒桿菌有共同O抗原）引起的交叉反應。

4.其他：少數(shù)病例在整個病程中，肥達氏試驗始終呈陰性。可能是①發(fā)病早期曾用大量或多種抗生素治療；②患者免疫功能低下。故本試驗陰性時，不宜匆忙地否定診斷。

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