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血沉增快的臨床意義

2019-09-25 14:29 來源:
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了紅細胞沉降率的臨床意義如下,請各位考生仔細查看。

血沉增快 在臨床上更為常見,魏氏法不論男女其血沉值達25mm/h時,為輕度增快;達50mm/h時為中度增快;大于50mm/h 則為重度快。潘氏法不論男女血沉達20mm/h者均為增快。

(1)生理性增快:婦女月經(jīng)血沉略增快,可能與子宮內膜破傷及出血有關,妊娠3月以上血沉逐漸增快,可達30mm/h或更多,直到分娩后3周,如無并發(fā)癥則逐漸恢復正常。其增快可能與生理性貧血、纖維蛋白原量逐漸增高、胎盤剝離、產(chǎn)傷等有關。60歲以上的高齡者因血漿纖維原蛋白量逐漸增高等,也常見血沉增快。

(2)病理性增快:

①各種炎癥:細菌性急性炎癥時,血中急性反應相物質(acutephase reactant)迅速增多,包括α1抗胰蛋白酶(α-antirypsin)、α2巨蛋白(α2-mactoglobulin)、C反應蛋白(C reactive protein)、肝珠蛋白(haptoglobin )、運鐵蛋白(transferrin)、纖維蛋白原(fibrinogen)等,主要因有釋放增多甚至制造加強所致。以上成分或 多或少地均能促進紅細胞的緡線狀聚集,故炎癥發(fā)生后2-3天即可見血沉增快。

②各種原因導致的高球蛋白血癥(hyperglobuinemia):亞急性感染性心內膜炎、黑熱病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等所致的高球蛋白血癥時,血沉常明顯增快略種原因引起的相對性球蛋白增高如慢性腎炎、肝硬化時血沉亦常增快。多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥時,漿細胞的惡性增殖致使血漿病理性球蛋白高達40-100g/L或更高,故血沉增快。 更多臨床檢驗相關知識請歡迎關注醫(yī)學教育網(wǎng)!醫(yī)學教育網(wǎng)提供檢驗技士檢驗技師、檢驗主管技師高頻考點、備考技巧、政策動態(tài)!及備考技巧!

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