血漿凝血酶原時間測定方法學(xué)評價
一步法凝血酶原時間測定:由Quick在1935年創(chuàng)建。該法是在抗凝血漿中直接加入試劑一次完成測定,因此稱一步法。當時認為該試驗只反映了凝血酶原的活性(因子未發(fā)現(xiàn)凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ)。原使用草酸鈉液作為抗凝劑,后來發(fā)現(xiàn)此液不利于凝血因子和保存,故已改用枸櫞酸鈉作抗凝劑。一步法PT常用靜脈抗凝血普通試管法手工測定;也有用毛細血管微量抗血測定,雖采血量少,但操作較繁瑣,故少用;也可用表面玻皿法測定,準確性較并管法高,而操作不如后者簡便。近年來,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理多采用半自動或全自動血液凝固儀測定,也以出現(xiàn)纖維蛋白絲作為終點。
手工法雖重復(fù)性差、耗時,但仍有相當程度的準確性,故仍廣泛應(yīng)用,其中以手工傾斜試管法為參考方法。半自動儀法,提高了光天化日確度和速度,但存在標本交叉污染的缺點。全自動儀法克服了半自動儀法不足之處,使檢測更加精確、快速、敏感與方便。