抗乙酰膽堿受體(AchR)抗體可結(jié)合到橫紋肌細(xì)胞的乙酰膽堿受體上,引起運(yùn)動(dòng)終板的破壞,使神經(jīng)-肌肉之間的信號(hào)傳導(dǎo)發(fā)生障礙,導(dǎo)致骨髓肌運(yùn)動(dòng)無力,稱為重癥肌無力(myastherniagravis,MG)。疾病可發(fā)于任何年齡,最先出現(xiàn)的癥狀常是眼肌無力,進(jìn)而累及其他部位,常呈進(jìn)行性加重。
抗AchR抗體多用較敏感的方法進(jìn)行檢測(cè)。
①ELISA法:以α-銀環(huán)蛇毒素包被酶標(biāo)板,并與骨骼肌勻漿(含AchR)作用,再加入待測(cè)血清和對(duì)照血清,最后加酶標(biāo)抗體。試驗(yàn)的正常結(jié)果為陰性或≤0.03mmol/L.
②放免法:將放射性同位素標(biāo)記的α-銀環(huán)蛇毒素與骨骼勻漿結(jié)合,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理再加入患者血清和抗人IgG使之沉淀,檢測(cè)沉淀物的放射性。
抗AchR抗體的檢測(cè)對(duì)MG具有診斷意義,且特異性和敏感性較高,大約90%的MG患者陽性;伴有眼肌癥狀的病人,抗體效價(jià)低于普通癥狀的病人;同時(shí)還用來監(jiān)測(cè)對(duì)該疾病免疫抑制治療的效果。肌萎縮側(cè)索硬化癥患者用蛇毒治療后可出現(xiàn)假陽性。
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