急性白血癥骨髓象
骨髓穿刺檢查是診斷急性白血病的重要方法,骨髓涂片有核細(xì)胞大多數(shù)是增生明顯活躍或極度活躍,也有少數(shù)為增生活躍或增生減低。增生的核細(xì)胞主要是原始細(xì)胞和早期幼稚細(xì)胞,白血病細(xì)胞(原粒始細(xì)胞Ⅰ型+Ⅱ、原單+幼單或原淋+幼淋)>30%可診斷為急性白血病。
白血病細(xì)胞的形態(tài)一般與正常原始及幼稚細(xì)胞不同,細(xì)胞大小相差甚大,胞漿少,胞核大,形態(tài)不規(guī)則,常有扭折、分葉、切跡或雙核等。核染色質(zhì)粗糙、核仁明顯、數(shù)目多、核分裂象多見(jiàn)。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理核漿發(fā)育不平衡,胞核發(fā)育往往落后于胞漿。胞漿內(nèi)易見(jiàn)空泡,胞漿出現(xiàn)Auer小體是急性非淋白血病診斷的重要標(biāo)記之一。骨髓中其他系列細(xì)胞減少,巨核細(xì)胞增生顯著減少或缺如(除M7外),紅系細(xì)胞增生明顯抑制(降M6外)。
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