2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點-膽管癌的輔助檢查！

2020-02-12 14:38 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

膽管癌的輔助檢查是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中會涉及到的考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：

	在膽管癌診斷中價值
B超	①首選——可見肝內(nèi)膽管擴張或膽管腫物 ②彩色多普勒超聲——了解門靜脈及肝動脈有無受侵犯； ③內(nèi)鏡超聲——檢查中、下段和肝門部膽管癌浸潤深度的準(zhǔn)確性高； ④在超聲導(dǎo)引下行PTC檢查——穿刺抽取膽汁做腫瘤標(biāo)記物、膽汁細(xì)胞學(xué)檢查和直接穿刺腫瘤活檢。
PTC （經(jīng)皮經(jīng)肝膽道造影）	用于ERCP插管失敗或膽總管下端梗阻不能插管者?？娠@示膽管系統(tǒng)，也可用于術(shù)前插管引流減黃。
ERCP	僅對下段膽管癌診斷有幫助，或術(shù)前放置內(nèi)支架引流用。
CT、MRI	能顯示膽道梗阻的部位、病變性質(zhì)等。三維螺旋CT膽道成像，和磁共振膽胰管成像（MRCP）將逐漸代替PTC及ERCP等侵入性檢查。
核素掃描、血管造影——了解癌腫與血管的關(guān)系。

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