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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點精講-骨折的成因與分類!

2020-03-18 16:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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骨折的成因與分類是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《運動系統(tǒng)》科目中會涉及到的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:  

【考頻指數(shù)】★★  

【考點精講】  

(一)成因  

創(chuàng)傷;  

骨骼疾?。ㄈ绻撬柩?、骨腫瘤所致骨質(zhì)破壞,受輕微外力即發(fā)生骨折——病理性骨折)。  

1.直接暴力。  

2.間接暴力:暴力通過傳導、杠桿、旋轉(zhuǎn)和肌收縮使肢體遠處發(fā)生骨折。  

3.積累性勞損:長期、反復、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折。如遠距離行軍——第2、3跖骨及腓骨下1/3骨干骨折——疲勞性骨折。  

(二)分類  

1.根據(jù)骨折處皮膚,黏膜的完整性  

(1)閉合性:皮膚或黏膜完整,骨折端不與外界相通。  

(2)開放性:皮膚或黏膜破裂,骨折端與外界相通。如恥骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直腸破裂。  

2.根據(jù)骨折的程度和形態(tài)  

(1)不完全骨折:  

①裂縫骨折:骨質(zhì)發(fā)生裂隙,無移位——顱骨、肩胛骨;  

②青枝骨折:兒童,骨質(zhì)和骨膜部分斷裂,可有成角畸形。  

(2)完全骨折:  

①橫形骨折;  

②斜形骨折;  

③螺旋形骨折;  

④粉碎性骨折:骨質(zhì)碎裂成三塊以上;  

⑤壓縮性骨折;  

⑥嵌插骨折骨折片相互嵌插——干骺端骨折;  

⑦凹陷性骨折骨折片局部下陷——顱骨;  

⑧骨骺分離。  

3.根據(jù)骨折端穩(wěn)定程度  

①穩(wěn)定性骨折骨折端不易移位或復位后不易再發(fā)生移位者,如:裂縫、青枝、橫形、壓縮性、嵌插骨折等;  

②不穩(wěn)定性骨折骨折端易移位或復位后易再移位者,如:斜形、螺旋形、粉碎性骨折等。  

【進階攻略】  

該知識點重點在于完全骨折與不完全骨折的分類,考核題型多為A1型題。  

【易錯易混辨析】  

不完全骨折——裂縫骨折、青枝骨折。其他多為完全骨折。  

2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《運動系統(tǒng)》科目核心考點匯總!

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