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子宮脫垂(宮頸/部分宮體)分期——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試試題涉及的知識

2020-11-20 14:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“子宮脫垂(宮頸/部分宮體)分期——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試試題涉及的知識”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料

病因:分娩損傷:子宮脫垂最常見病因。如:手術助產(chǎn)、第二產(chǎn)程延長、多次分娩。長期增加腹壓:便秘、長期慢性咳嗽分娩后過早體力勞動等。盆底組織發(fā)育不良或退行性變。維持子宮正常位置的因素——子宮韌帶、骨盆底肌肉和筋膜的支托,陰道前壁脫垂——膀胱膨出!

子宮脫垂的臨床分度

——以患者平臥用力向下屏氣,使子宮下降的最低點為診斷標準:

Ⅰ度輕型:宮頸外口距離處女膜緣<4cm,未達處女膜緣;

重型:宮頸外口已達處女膜緣,陰道口可見宮頸。

Ⅱ度輕型:宮頸已脫出陰道口外,宮體仍在陰道內(nèi);

重型:宮頸及部分宮體已脫出陰道口外。

Ⅲ度:宮頸及宮體全部脫出陰道口外。

治療

原則:安全、簡單和有效。

保守治療:支持療法、病因治療、子宮托。

手術…

手術方案:

陰道前后壁修補術:

適用于:Ⅰ、Ⅱ度陰道前、后壁脫垂;

Mancheste手術

范圍:陰道前后壁修補+主韌帶縮短+宮頸部分切除術

適用于:年輕希望保留子宮患者;

經(jīng)陰道子宮全切術+陰道前后壁修補術:

適用于:Ⅱ、Ⅲ度,老年,不需要保留子宮患者

陰道縱隔成形術:老年不能耐受手術者;

陰道、子宮懸吊術:手術縮短圓韌帶,或利用生物材料制成各種吊帶,達到懸吊子宮和陰道的目的。

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以上關于“子宮脫垂(宮頸/部分宮體)分期——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試試題涉及的知識”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華欄目!

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