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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試經(jīng)典題——輸血后腰痛、無尿

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2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試臨近,留給考生的備考時間有限,為強(qiáng)化大家有關(guān)考點(diǎn)的記憶,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理技能考試病史采集經(jīng)典題,通過知識回顧,加強(qiáng)記憶,希望可以幫助各位考生更好的掌握!

考前必看!2023年臨床醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能病史采集答題模板及答案參考!

簡要病史:患者,男,67歲。輸血后腰痛、無尿5小時急診入院。

要求:作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。時間:11分鐘。評分標(biāo)準(zhǔn)(總分15分)。

一、問診內(nèi)容(13分)

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別問診(8分)

(1)發(fā)病誘因:發(fā)生的誘因(血型是否相合、采血日期、儲存情況等)、緩急、持續(xù)時間、發(fā)作情況。(2分)

(2)輸血原因及輸血量(一般10~20ml)。(1分)

(3)尿量、尿色變化。(1分)

(4)伴隨癥狀:有無突然煩躁不安、胸悶、頭脹痛,繼而腰背部劇痛、呼吸困難、惡心、冷汗、發(fā)紺、寒戰(zhàn)高熱等。(3分)部位、性質(zhì)、程度(次數(shù)、緩急)、時間規(guī)律,影響因素。

2.診療經(jīng)過(2分)

(1)是否到醫(yī)院就診做過檢查:如血常規(guī)、血型、腎功能、電解質(zhì)。(1分)

(2)用藥情況,療效如何。(1分)

3.一般情況:發(fā)病以來睡眠及大便情況。(1分)

(二)其他相關(guān)病史(3分)

1.有無藥物過敏史。(1分)

2.相關(guān)病史:有無輸血史(注意ABO、Rh血型)、腎病史。(2分)

二、問診技巧(2分)

(一)條理性強(qiáng),能抓住重點(diǎn)。(1分)

(二)能圍繞病情詢問。(1分)

聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

不同基礎(chǔ)的考生薄弱點(diǎn)及學(xué)習(xí)能力均有差異,因此需要在備考周期中合理審視自己的基礎(chǔ),較薄弱的同學(xué),要及早進(jìn)入復(fù)習(xí)階段,復(fù)習(xí)過程中也不要?dú)怵H,要相信自己通過醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師的陪伴,合理的復(fù)習(xí)計(jì)劃,重點(diǎn)的內(nèi)容講解,一定會在2023年取得自己夢寐的碩果!

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