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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試消化系統(tǒng)考點(diǎn)練習(xí):急性闌尾炎的解剖

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急性闌尾炎的解剖、病因、病理及臨床表現(xiàn)

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛、肌緊張是急性闌尾炎的典型體征,其發(fā)生的主要機(jī)制是

A.炎癥致盲腸痙攣

B.內(nèi)臟神經(jīng)反射

C.炎癥致闌尾痙攣

D.闌尾腔壓力增高

E.炎癥刺激壁層腹膜

二、A2型選擇題

1.男,27歲。腹痛伴惡心5天。5小時(shí)前臍周疼痛伴嘔吐,繼而右下腹疼痛逐漸加劇。查體:右下腹部可觸及一直徑約5cm腫塊,界不清,明顯觸痛,最可能的診斷是

A.結(jié)腸癌

B.克羅恩病

C.闌尾周圍膿腫

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.腸結(jié)核

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E

【答案解析】右下腹壓痛:是急性闌尾炎最常見(jiàn)的重要體征。壁層腹膜受炎癥刺激時(shí)出現(xiàn)防衛(wèi)性反應(yīng),表現(xiàn)為右下腹反跳痛和腹肌緊張,腸鳴音減弱或消失。提示闌尾化膿、壞疽或穿孔。

二、A2型選擇題

1.C

【答案解析】本病歷特點(diǎn):年輕男性,腹痛5天,轉(zhuǎn)移性右下腹痛5h,右下腹包塊。為急性闌尾炎,形成周圍膿腫的表現(xiàn)。

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