子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)是歷年臨床助理醫(yī)師考試中“其他及實踐綜合”涉及到的高頻考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)如下：  

【難度】★★  

【考頻指數(shù)】★★★  

考點點撥:子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)  

1.下腹痛和痛經(jīng)  

典型癥狀為——繼發(fā)性痛經(jīng)、進行性加重。  

疼痛嚴(yán)重程度——與病灶大小不一定成正比。  

2.不孕  

內(nèi)異癥患者不孕率高達40%～50%。  

3.性交痛  

直腸子宮陷凹的內(nèi)異癥病灶使子宮后傾固定，性交時，碰撞引起性交疼痛，以經(jīng)前期最明顯。  

4.月經(jīng)異常  

經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、經(jīng)前點滴出血。  

5.突發(fā)急性腹痛  

卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂。  

6.子宮內(nèi)膜異位癥的體征：部分患者可無陽性體征。典型體征為子宮后位，后傾固定，子宮直腸陷凹、宮骶韌帶或子宮后壁下段等部位可觸及痛性結(jié)節(jié)。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫患者，婦科檢查可觸及與子宮粘連的腫塊，壓痛、固定。直腸陰道隔受累時，在陰道后穹窿或直腸陰道隔可觸及痛性結(jié)節(jié)。  

【例題?A1型題】  

子宮內(nèi)膜異位癥最常見的好發(fā)部位是  

A.陰道B.輸卵管  

C.卵巢D.直腸  

E.子宮闊韌帶  

【答案】C  

【解析】具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔以外的身體其他部位時稱子宮內(nèi)膜異位癥，簡稱內(nèi)異癥。以卵巢、子宮直腸陷凹及宮骶韌帶等部位最常見。  

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