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臨床助理醫(yī)師考試中兒童手足口病的概述及臨床表現

2017-10-30 10:30 醫(yī)學教育網
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很多人都想了解臨床助理醫(yī)師考試中兒童手足口病的概述及臨床表現 ,為此,醫(yī)學教育網編輯特別整理了這篇關于“臨床助理醫(yī)師考試中兒童手足口病的概述及臨床表現 ”的文章,具體如下:

1.概述 手足口病是由多種腸道病毒(EV)感染引起的急性發(fā)疹性傳染病,多發(fā)生于學齡前兒童,尤以嬰幼兒為主,以發(fā)熱和手、足及口腔等部位的斑丘疹、皰疹為主要特征。常見的病原包括腸道病毒71型(EV71)、柯薩奇病毒A組16型以及??刹《镜哪承┭逍?。

2.臨床表現

(1)普通病例:潛伏期:2~10天不等,平均3~5天。急性起病,發(fā)熱,手掌或腳掌部出現斑丘疹和皰疹,臀部也可出現類似皮疹。皰疹周圍有炎性紅暈,皰內液體較少;口腔黏膜出現散在皰疹,疼痛明顯。可伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。部分病例無發(fā)熱,僅表現為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎。手足口病的出疹部位和皮疹特點:手足口病出疹主要位于手、足、口、臀四個部位;皮疹主要位于手、足的掌側面,不痛、不癢、不結痂、不留疤(稱為“四不特征”);各個出疹部位與各種形態(tài)皮疹在同一患兒不一定全部都出現。預后良好,多在一周內痊愈。

(2)重癥病例:少數病例,尤其是嬰幼兒,病情進展迅速,在發(fā)病1~5天左右可出現神經系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)嚴重表現。由EV71感染引起的重癥病例比例較大。

①有手足口病的典型臨床表現,同時伴有腦膜炎、腦脊髓炎、腦炎、腦干腦炎、神經源性肺水腫、肺出血、循環(huán)障礙等,病情兇險,可致死亡,存活病例可留有后遺癥。

②手足口病流行季節(jié)和地區(qū)發(fā)病的嬰幼兒,雖無手足口病的典型臨床表現,但有發(fā)熱,同時伴有上述重癥表現時,臨床診斷困難,應高度警惕,需結合病原學和血清學檢查做出診斷。

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以上關于“臨床助理醫(yī)師考試中兒童手足口病的概述及臨床表現 ”的文章由醫(yī)學教育網編輯整理搜集,希望可以幫助到參加2018年臨床助理醫(yī)師考試的考生們!

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