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2021年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能:少尿病史采集,相信是考生們關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點(diǎn)內(nèi)容,希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。
無尿、少尿與多尿:
(1)無尿與少尿:減少速度及具體尿量,有無泡沫尿,有無尿頻、尿急、尿痛、排尿困難。
(2)多尿:具體尿量,排尿次數(shù),夜尿量和日尿量的差別,尿的顏色,有無血尿,尿頻、尿急、尿痛。
簡要病史: 女性,18歲。肉眼血尿1周,少尿2天門診就診。
要求: 你作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應(yīng)該詢問患者的現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。
(一)現(xiàn)病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(7分)
(1)發(fā)病誘因:有無感染、劇烈運(yùn)動、泌尿道器械檢查、服用藥物史。(1分)
(2)血尿:具體顏色,有無血凝塊,是否為全程血尿,呈間歇性或持續(xù)性。(2分)
(3)少尿:尿量減少情況及具體尿量。(1分)
(4)伴隨癥狀:有無泡沫尿,有無尿頻、尿急、尿痛、排尿困難(1分)。有無發(fā)熱、咯血、腰痛、皮疹、關(guān)節(jié)痛,有無其他部位出血,有無惡心、嘔吐、水腫、心悸、呼吸困難(2分)。(3分)
2.診療經(jīng)過(2分)
(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:尿常規(guī)、血常規(guī)、肝腎功能、腹部B超。(1分)
(2)治療情況:是否用過利尿劑及止血藥物治療,療效如何。(1分)
3.一般情況 發(fā)病以來飲食、睡眠、大便及體重變化情況。(1分)
(二)其他相關(guān)病史(3分)
1.有無藥物過敏史。(0.5分)
2.與該病有關(guān)的其他病史 有無高血壓、肝病、腎病及尿路結(jié)石病史,有無出血性疾病及結(jié)締組織病史,有無手術(shù)外傷史。有無腎臟疾病家族史。月經(jīng)史及婚育史。
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以上是”2021年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能:少尿病史采集“的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預(yù)祝考生順利通過2021年臨床助理醫(yī)師考試。
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