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2024臨床助理醫(yī)師考試知識點<燒傷補液j計算>小結(jié)及練習(xí)題

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知識點58:

燒傷的患者的補液是:晶體:膠體=2:1,每天生理需要量是2000ml。

丟失量:體重×面積×1.5(兒童為2.0)

燒傷補液體量,應(yīng)該先快后慢,前8小時先補總量的一半。

【典型例題】

患者女性,35歲,體重60kg,燒傷后3小時入院。查體:BP 86/63mmHg,心率120次/分,脈搏細(xì)弱,面色蒼白,口渴感明顯,雙下肢(包括雙足、臀部、雙大腿、雙小腿)及會陰區(qū)布滿大小不等的水皰,小部分創(chuàng)面呈焦黃色,無水皰。傷后8小時內(nèi)補液量為

A.3500ml

B.3100ml

C.2300ml

D.3900ml

E.2700ml

【答案】 B

【解析】 患者的燒傷面積為6%+6%+21%+13%+1%=47%。其燒傷程度大部分為Ⅱ度,小部分屬于Ⅲ度。第一個24小時補液總量為60×47×1.5+2000=6230ml。傷后8小時內(nèi)補充總量的一半,6230÷2=3115ml。故選B。

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