股疝的鑒別診斷是臨床助理醫(yī)師考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

股疝的診斷有時(shí)并不容易，特別應(yīng)與下列疾病進(jìn)行鑒別：

1.腹股溝斜疝

腹股溝斜疝位于腹股溝韌帶的上內(nèi)方，股疝則位于腹股溝韌帶的下外方，一般不難鑒別診斷。應(yīng)注意的是，較大的股疝除疝塊的一部分位于腹股溝韌帶下方以外，一部分有可能在皮下伸展至腹股溝韌帶上方。用手指探查外環(huán)是否擴(kuò)大，有助于兩者的鑒別醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

2.脂肪瘤

股疝疝囊外常有一增厚的脂肪組織層，在疝內(nèi)容物回納后，局部腫塊不一定完全消失。這種脂肪組織有被誤診為脂肪瘤的可能。兩者的不同在于脂肪瘤的基底并不固定，活動(dòng)度較大，股疝基底是固定而不能被推動(dòng)的。

3.腫大的淋巴結(jié)

嵌頓性股疝常誤診為腹股溝區(qū)淋巴結(jié)炎醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

4.大隱靜脈曲張結(jié)節(jié)樣膨大

卵圓窩處結(jié)節(jié)樣膨大的大隱靜脈在站立或咳嗽時(shí)增大，平臥時(shí)消失，可能被誤診為易復(fù)性股疝。壓迫股靜脈近心端可使結(jié)節(jié)樣膨大增大。此外，下肢其他部分同時(shí)有靜脈曲張對(duì)鑒別診斷有重要意義。

5.髂腰部結(jié)核性膿腫

脊柱或骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核所致寒性膿腫可沿腰大肌流至腹股溝區(qū)，并表現(xiàn)為腫塊。這一腫塊可有咳嗽沖擊感，且平臥時(shí)也可暫時(shí)縮小，可與股疝相混淆。仔細(xì)檢查可見(jiàn)這種膿腫多位于腹股溝的外側(cè)部分偏髂窩處，且有波動(dòng)感。檢查脊柱?？砂l(fā)現(xiàn)腰椎有病征。