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臨床助理醫(yī)師實踐技能:開放性骨折現(xiàn)場急救外固定

2021-04-25 10:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于“臨床助理醫(yī)師實踐技能:開放性骨折現(xiàn)場急救外固定”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試的考生都想練習,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

題號?:開放性骨折

解析:

急救外固定方法

1.脛腓骨骨折現(xiàn)場急救外固定

首先準備兩塊夾板,其長度應由患者腳跟至大腿中部為宜;

在固定前,先在夾板與傷側(cè)肢體間覆蓋醫(yī)用棉墊,然后將兩塊夾板分別放置在小腿內(nèi)、外側(cè),并用繃帶固定;固定時應由踝關(guān)節(jié)開始,向近心端捆綁,松緊度以繃帶可上下移動1cm為宜。

2.股骨干骨折現(xiàn)場急救外固定

股骨干骨折外固定有兩種方法:

第一種是健肢固定法:

固定前,先在膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及兩腿間放置醫(yī)用棉墊

然后利用繃帶或三角巾,將患者雙下肢綁在一起,再將患者轉(zhuǎn)運至醫(yī)院即可。

第二種是軀干固定法:

首先在患側(cè)肢體上覆蓋醫(yī)用棉墊,然后準備兩塊夾板,一塊夾板長度是由患者的腋下至腳跟處,另一塊則是由大腿根部至腳跟處;將兩個夾板,分別置于患肢的內(nèi)、外側(cè),最后用繃帶或三角巾,由遠折端開始向近折端捆綁固定即可。

注意事項:

1.在四肢急救外固定前,一定要檢測患者的生命體征,:如血壓、脈搏、呼吸、意識狀態(tài)等;同時要檢查患者肢體損傷情況,了解傷口有無活動性出血,肢體有無畸形等;若有出血時,可使用止血帶止血,然后再進行后續(xù)操作。

以上內(nèi)容在考試中,在面對模擬人時,同樣需要做相應檢查,檢查完成后再向考官口述檢查結(jié)果。

2.若考試中試題給出了患者合并有活動性出血,應在近心端結(jié)扎止血帶,結(jié)扎止血帶時,應注意前臂和小腿處不能上止血帶,因為前臂與小腿處均為雙骨結(jié)構(gòu),血管走行在兩骨之間,因此,繞扎止血帶起不到止血的作用。

3.在選用夾板時,其長度原則上應超過骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)。

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以上是”臨床助理醫(yī)師實踐技能:開放性骨折現(xiàn)場急救外固定“的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預祝考生順利通過2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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