心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2020年第18期
問(wèn)題索引:
一、 【問(wèn)題】肺炎的解剖學(xué)分類?
二、 【問(wèn)題】肺炎的病因?qū)W分類?
三、 【問(wèn)題】肺炎按患病環(huán)境如何分類?
具體解答:
一、 【問(wèn)題】肺炎的解剖學(xué)分類?
【解答】
1. 大葉性(肺泡性)肺炎 病原體在肺泡引起炎癥,經(jīng)肺泡間孔(Cohn孔)向其他肺泡擴(kuò)散,使部分肺段或整個(gè)肺段、肺葉發(fā)生炎癥。表現(xiàn)肺實(shí)質(zhì)炎癥。致病菌多為肺炎鏈球菌。
2. 小葉性肺炎 病原體經(jīng)支氣管入侵,引起細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管及肺泡的炎癥,其病原體有肺炎鏈球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原體以及軍團(tuán)菌等。
3. 間質(zhì)性肺炎 以肺間質(zhì)為主的炎癥,可由細(xì)菌、支原體、衣原體、病毒或肺孢子菌等引起。
二、 【問(wèn)題】肺炎的病因?qū)W分類?
【解答】
(1)細(xì)菌性
(2)病毒性
(3)真菌性
(4)非典型病原所致肺炎:軍團(tuán)菌、支原體等
(5)理化因素所致肺炎
(6)其他病原體所致肺炎:如立克次體、弓形體、寄生蟲(chóng)等
三、 【問(wèn)題】肺炎按患病環(huán)境如何分類?
【解答】
患病環(huán)境分類 | 社區(qū)獲得性肺炎(CAP):在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥。常見(jiàn)病原體為肺炎鏈球菌、支原體、衣原體、流感嗜血桿菌和呼吸道病毒 |
醫(yī)院獲得性肺炎(HAP):入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。 ①有感染高危的患者:金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等。 ②無(wú)感染高危的患者:肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等 |
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